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肝腹水患者準確記錄尿量的必要性

患上肝硬化有些年頭了, 秦老頭也已經習慣了每個月定期到醫院檢查開藥。 秦老頭一直都有按醫生的囑咐服藥, 可病情卻還是時輕時重, 尤其是最近幾天, 秦老頭總覺得腹部有些發脹和疼痛。 經過檢查之後, 醫生告訴秦老頭他已經發展成肝腹水了, 而且經過B超檢查腹水量已經超過230ml, 最好能夠住院治療觀察幾日。 秦老頭接受了醫生的建議接受了辦理了住院手續, 醫生囑咐秦老頭最好從入院的第一天開始記錄每日的尿量。 秦老頭這下有點迷糊了, 為何還要記錄你尿量呢?

肝臟是人體蛋白質合成的主要場所。

肝功能出現障礙, 會造成蛋白質合成減少, 血漿蛋白尤其是白蛋白的含量降低, 使血液膠體滲透壓下降, 因此水分便滲入組織或體腔中, 導致血容量減少, 腎血流量也隨之減少, 以致尿量明顯減少。 同時, 由於肝硬化患者的肝臟對抗利尿激素和醛固酮等激素的滅活能力降低, 血漿中此類激素含量增多將使尿量減少。

由此可見, 肝硬化腹水患者每日尿量的多少能夠直接反映出其肝功能的代償情況, 是觀察病情的重要指標, 而且這類患者多應用利尿劑治療, 準確記錄每日的尿量為醫生給患者補液和補充電解質提供依據, 同時也可以為醫生調整利尿劑的劑量和藥物的選擇提供參考依據。

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