b超能查出子宮肌瘤嗎?很多女性都有這樣的疑問,
一般來說,
對於較小的子宮肌瘤,
尤其是粘膜下肌瘤,
僅靠簡單的婦科檢查診斷比較困難。
B超聲可以較明確顯示肌瘤大小及部位,
是診斷該病主要手段之一。
目前國內B超檢查較為普遍。
1。
鑒別肌瘤,
準確率可達93。
1%,
它可顯示子宮增大,
形狀不規則;肌瘤數目、部位、大小及肌瘤內是否均勻或液化囊變等;以及周圍有否壓迫其他臟器等表現。
由於肌瘤結節中腫瘤細胞單位體積內細胞密集,
結締組織支架結構的含量及腫瘤、細胞排列不同,
而使肌瘤結節于掃描時表現為弱回聲,
等回聲和強回聲3種基本改變。
弱回聲型是細胞密度大,
彈力纖維含量多,
細胞巢狀排列為主,
血管相對豐富。
強回聲型,
膠原纖維含量較多,
腫瘤細胞以束狀排列為主。
等回聲型介於兩者之間。
後壁肌瘤,
有時顯示不清。
肌瘤愈硬衰減表現愈重,
良性衰減比惡性明顯。
肌瘤變性時,
聲學穿透性增強。
惡變時壞死區增大,
其內回聲紊亂。
故B超檢查既有助於診斷肌瘤,
區別肌瘤是否變性或有否惡性變提供參考,
又有助於卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊的鑒別。
2。
如有典型子宮肌瘤的病史和體征,
並經雙合診,
診斷多無困難。
但亦不儘然,
尤其很小的無症狀的肌瘤,
或肌瘤合併妊娠,
子宮腺肌病或肌瘤有囊性變及附件炎塊等,
有時亦會發生誤診,
一般誤診率約為6%。
另外,
子宮出血、疼痛、壓迫症狀,
並非子宮肌瘤所特有。
故雙合診是診斷肌瘤的重要方法。
對於雙合診不能明確或疑有宮腔內粘膜下肌瘤者,
尚須採取輔助檢查方法。
比如說進行超聲檢查、探測宮腔、X光平片、診斷性刮宮等等。