卵巢囊腫先檢查 腫瘤性的才危險

真子五歲那年， 媽媽去世了。 那一年的年初， 媽媽無意中在下腹部隱約摸到一個團塊狀的東西， 最初腫塊長得很慢， 身體也沒什麼不適。 發現後好幾個月， 媽媽才到醫院做了檢查。 當時， 醫生說是長了一個“卵巢囊腫”， 並建議做手術切除。 由於那時家裡很窮， 一時拿不出這筆手術費， 加上媽媽又是個吃苦耐勞的人， 認為自己能吃、能睡、能勞動， 腫物又不痛， 沒給自己造成什麼大的影響， 雖然發現了好幾個月， 但變化不大， 所以手術的事就耽擱了下來。 又過了半年多， 腫物突然長大了許多， 肚子看上去已經像懷胎五六個月大。

外面不知詳情的人， 都以為她真的是懷孕了呢。 爸爸東借西湊， 終於籌夠了可以讓媽媽做手術的錢， 把媽媽送進了醫院。 當手術打開腹腔後發現， 原來的卵巢囊腫已經轉變為惡性， 除肚子裡有不少血性的腹水外， 惡性瘤細胞已在腹腔內擴散， 形成許許多多的小瘤子， 手術已無法徹底清除。 醫生把切下來的一部分瘤子送到病理科檢查， 證實是“卵巢漿液性囊腺癌”。 後來， 雖然用抗癌藥物進行了化療， 可是已回天乏術， 三個月後， 媽媽丟下了爸爸、真子和她七歲的姐姐， 永遠地走了。

從此以後， 真子內心對卵巢囊腫這個詞兒特別恐懼。 事情往往就是這樣， 你越怕它， 它越是喜歡糾纏你。 真子結婚兩年後， 產下一個可愛的小女孩。

女兒五歲那年， 真子在廠裡一次常規的體檢時， 無意中被發現左側有一個大約小雞蛋大的卵巢囊腫。 可想而知， 真子聽到這個消息時， 所受到的打擊是多麼的沉重。

當醫生說出“卵巢囊腫”的檢查結果的那一刻， 真子感到像被判了死刑似的。 可是， 讓她難以置信的是， 接下去， 醫生卻告訴她無須擔心， 也無須即時處理， 可以觀察一段時間， 因為一些生理性的囊腫， 往往能夠自然縮小甚至消失。 真子半信半疑， 便把自己母親的情況和自己的思想顧慮告訴了醫生。 針對真子的疑慮， 醫生耐心地向她做了詳盡的解釋， 並告訴她：“卵巢囊腫”種類很多， 不同的類型， 其預後大不相同。 按照醫生的安排， 對卵巢囊腫進行了追蹤觀察，

數月後， 囊腫果然明顯地縮小了。

卵巢囊腫分非腫瘤性和腫瘤性

卵巢囊腫可分為非腫瘤性和腫瘤性兩大類。 非腫瘤性囊腫不是腫瘤， 較常見的包括卵巢的功能性囊腫以及卵巢巧克力囊腫。 前者如濾泡囊腫、黃體囊腫等， 它們是由卵巢本身或藥物刺激造成的過度生理性反應所形成。 患者一般沒有任何感覺或不適， 少數人可能會有月經失調， 多在體檢時意外發現。 囊腫直徑多小於５釐米， 觀察幾個月， 常可發現月經後， 囊腫能夠自然縮小或消失， 一般不需要治療。 真子的卵巢囊腫就屬於這一類。 偶爾有個別較大的囊腫， 因發生破裂、出血或蒂扭轉， 引起腹痛而需要手術。 後者則是由子宮內膜異位於卵巢所致，

因囊內含巧克力樣的黏稠液體而稱之。 卵巢巧克力囊腫的治療， 則要根據臨床情況， 分別採取藥物或手術治療。

卵巢腫瘤才危險

腫瘤性囊腫則屬於卵巢腫瘤。 它可以是良性的、惡性的， 也可以是交界性的。 其中， 以良性的卵巢黏液性或漿液囊腺瘤最多見。 而惡性的卵巢黏液性或漿液性囊腺癌， 大多是由良性的囊腺瘤惡變而來。 這裡“瘤”和“癌”只是一字之差， 實質卻有天淵之別。 前者對機體危害較小， 相對能與人體“和平共處”；後者常可危及生命， 其死亡率高居婦科惡性腫瘤的榜首。 像真子母親的情況， 很可能起初患的是良性的卵巢囊腺瘤， 後來瘤子發生了惡變， 最終奪去了她的生命。

卵巢皮樣囊腫， 又稱成熟型囊性畸胎瘤，

是另一種很常見的卵巢腫瘤。 ２０歲以下的女性所患的卵巢腫瘤中， 約６０％是畸胎瘤。 畸胎瘤絕大多數都是良性的， 僅極少數可發生惡變， 成為惡性畸胎瘤。

腫瘤性囊腫無論良性或惡性， 都有一些共同的臨床表現。 例如， 當早期腫瘤體積較小時， 往往無任何症狀；當體積逐漸增大後， 可以有腹脹， 腹部可摸到包塊。 此外， 它們都有可能發生一些併發症。 如帶蒂腫瘤性囊腫發生蒂扭轉， 此時出現急性腹部劇痛、噁心和嘔吐， 常需緊急手術；腫瘤性囊腫也可以合併感染或破裂。 腫瘤性囊腫破裂後， 其內容物進入腹腔， 或引起腹腔內的種植轉移， 或對腹膜造成強烈的刺激， 後果嚴重。

良、惡性卵巢腫瘤表現不一樣

良、惡性卵巢囊腫的臨床表現有不同之處。 良性卵巢囊腫的病人，一般情況較好，囊腫增大較慢，病程較長，腫塊表面光滑，界限清楚，可移動，無腹水；但惡性卵巢囊腫的病人，多有不同程度的不適，有時伴發熱，明顯消瘦，腫塊增大迅速，腫塊表面可有結節，常伴有腹水，病程短。

可見，雖同是“卵巢囊腫”，類型不同則預後大不相同。因此，當發現“卵巢囊腫”時，應及早確定它的類型。３０歲以上的婦女，每年要進行一次定期的婦科檢查，這對發現早期病例有重要意義。對可疑病例，可結合Ｂ型超聲顯像、腹腔鏡檢查等進一步確診，及時進行手術切除。惡性者，還需結合放療、化療等其他治療手段。

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良性卵巢囊腫的病人，一般情況較好，囊腫增大較慢，病程較長，腫塊表面光滑，界限清楚，可移動，無腹水；但惡性卵巢囊腫的病人，多有不同程度的不適，有時伴發熱，明顯消瘦，腫塊增大迅速，腫塊表面可有結節，常伴有腹水，病程短。

可見，雖同是“卵巢囊腫”，類型不同則預後大不相同。因此，當發現“卵巢囊腫”時，應及早確定它的類型。３０歲以上的婦女，每年要進行一次定期的婦科檢查，這對發現早期病例有重要意義。對可疑病例，可結合Ｂ型超聲顯像、腹腔鏡檢查等進一步確診，及時進行手術切除。惡性者，還需結合放療、化療等其他治療手段。

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