根據病情的輕重緩急可分為“二期、六型”。 急性菌痢（急性期）分為普通型、輕型和中毒型3個類型， 慢性菌痢（慢性期）包括慢性遷延型、急性發作型及慢性隱匿型3個類型。
1、普通型， 突起畏寒、發熱、全身不適， 腹痛、腹瀉、裡急後重， 腹瀉初為稀便， 不久即轉為膿血便。
2、輕型， 全身中毒症狀輕， 裡急後重不明顯， 稀便有黏液， 常無膿血。
3、中毒型， 多見於2～7歲的兒童， 起病急驟， 病勢兇險， 迅速出現面色蒼白、四肢厥冷、紫紺和血壓下降等周圍迴圈衰竭現象， 或出現嚴重的腦症狀（嗜睡、昏迷、抽搐等）和呼吸衰竭。
4、慢性遷延型， 長期反復腹痛、腹瀉， 或腹瀉與便秘相交替。 大便常有黏液或膿血， 伴有營養不良、貧血等症狀。
5、急性發作型， 病前6個月內有菌痢病史， 因受涼、勞累等誘因而出現腹痛、腹瀉、膿血便的急性發作， 但發熱及全身毒血症狀不明顯。
6、慢性隱匿型， 1年內有急性菌痢病史， 臨床無明顯症狀， 但大便培養有痢疾桿菌， 乙狀結腸鏡檢查有炎症甚至潰瘍等病變。
