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流行性乙型腦炎的臨床分型

流行性乙型腦炎(epidemicencephalitisB, 簡稱乙腦)是由乙腦病毒引起、由蚊蟲傳播的一種急性傳染病。 乙腦的病死率和致殘率高, 是威脅人群特別是兒童健康的主要傳染病之一。

流行性乙型腦炎的臨床分型

1、輕型, 患者的神志始終清醒, 但有不同程度的嗜睡, 一般無抽搐(個別兒童患者因高熱而驚厥)。 體溫在38~39℃之間, 多數在1周內恢復, 往往依靠腦脊液和血清學檢查確診。

2、普通型, 有意識障礙如昏睡或淺昏迷, 腹壁反射和提睾反射消失, 可有短期的抽搐。 體溫一般在40℃左右, 病程約10天, 無後遺症。

3、重型, 體溫持續在40℃以上, 神志昏迷,

並有反復或持續性抽搐。 淺反射消失, 深反射先消失後亢進, 並有病理性反射。 常有定位症狀和體征。 可出現中樞性呼吸衰竭。 病程常在2周以上, 恢復期往往有不同程度的精神異常和癱瘓等表現, 部分病人留有後遺症。

4、暴發型, 體溫迅速上升, 呈高熱或過高熱, 伴有反復或持續強烈抽搐, 於1~2日內出現深昏迷, 有腦疝和中樞性呼吸衰竭等表現, 如不及時搶救, 常因呼吸衰竭而死亡。 倖存者都有嚴重後遺症。 乙腦臨床表現以輕型和普通型為多, 約占總病例數的2/3。 流行初期重型較多, 後期則以輕型居多。

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