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鼠疫是由什麼原因引起的

鼠疫桿菌屬腸桿菌科耶爾森菌屬為多形性, 革蘭陰性兼性需氧菌, 最適生長溫度為28℃普通培養基上生長緩慢, 需培養72小時以上。

病菌由蚤類叮咬而感染細菌在引流的淋巴結內, 被單核細胞吞噬, 但不被殺滅且能繁殖, 形成含Ⅰ蛋白的莢膜及其他毒性物質。 淋巴結乃呈出血性壞死細菌可沿血循環及淋巴管擴散, 波及淺表淋巴結及縱膈、肺門淋巴結基本病變為血管和淋巴管的急性出血和壞死, 局部淋巴結有出血性炎症和凝固性壞死, 內有大量病原菌鄰近淋巴結也可累及。 肺充血水腫, 偶見細菌栓子所致的散在壞死結節氣管、支氣管粘膜高度充血,

務腔內充塞大量含菌的泡沫狀血性漿液性滲出液。 各器官均充血、水腫或壞死血多呈黑色, 漿膜腔常積有血性滲出液。 10%至20%的患者發生多葉性肺炎可為大葉實變及出血性壞死, 膿腫。 吸入染菌塵埃時主要引起肺部病變但也可僅累及扁桃體及頸淋巴結。 如未及時治療, 各型鼠疫均可發展為敗血症並波及肝、脾等臟器及其他淋巴結。

本病為多途經傳染靠莢膜, 多種毒性抗原, 內毒素及毒性酶透明質酸酶, 溶纖維蛋白酶等致病。 按傳播方式不同分為:

1.鼠間的鼠疫 一般在人間發生流行之前發生通過鼠蚤吸血傳播。

2.人間的鼠疫 人被感染的鼠蚤叮咬而傳染也可因宰殺感染後的動物,

由破損創口侵入, 或因吸入含本菌的氣溶膠感染。

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