炭疽的臨床表現

炭疽是由炭疽桿菌所引起的一種人畜共患急性傳染病。 人間炭疽按流行病學可分為工業型和農業型兩種。 從流行病學來說， 工業型炭疽不是原發流行型， 而農業型才是原發流行型。 首先是原發流行在畜間污染了炭疽芽孢的肉、皮革、獸毛再次感染人， 是原發流行的繼發擴散。 炭疽的潛伏期數小時至2天。 因為感染途徑不同， 臨床上將炭疽分為三型。

炭疽有哪些臨床表現

1、皮膚炭疽， 通常發生於面部、頸部、手部或肩部等露出部位。 初起在病菌侵入處皮膚發生一個紅色的小丘疹， 丘疹很快變成水皰，

皰內含有清亮的或帶血的漿液。 周圍組織顯著腫脹及浸潤， 不久， 水皰化膿及自然破潰， 流出漿液或膿液。 病變中心發生壞死並結成堅硬的黑色幹痂， 在痂的四周皮膚發紅腫脹， 其上有小水皰和膿皰。 患部附近的淋巴結腫大且常化膿。 患者常有頭痛、關節痛、發熱及全身不適等症狀。 大部分病人症狀較輕， 壞死的皮膚組織脫落後形成潰瘍， 終於發生瘢痕而愈。

少數嚴重的病人， 局部紅腫明顯， 形成大皰及嚴重壞死。 病人往往發生持續性高熱、噁心、嘔吐和全身酸痛等中毒症狀。 在數日或數周以內， 肺、腸、肝、脾及腦等內部器官可有轉移的損害， 導致病人迅速死亡。

2、腸炭疽， 較為少見， 病人突然發生高熱、後續性嘔吐、腹瀉等嚴重的胃腸道症狀。

有時發生肝脾腫大， 腹膜炎， 病人可因毒血症、敗血症及衰竭， 在短期內死亡。

3、肺炭疽， 其死亡率更高， 發病急驟， 有寒戰高熱等中毒症狀。 咳嗽胸痛、呼吸困難、咳血， 可因呼吸迴圈衰竭在24小時內死亡， 極少數發生炭疽性腦膜炎。