柏葉黃耆散中藥方劑

生活中， 如果我們看到一個人吐血了， 應該會很緊張。 的確， 沒有任何醫學常識的人根本不知道該如何處理。 及時就醫是唯一選擇， 治療吐血， 中醫療法也有很多， 柏葉黃耆散的效果就很不錯。 來看柏葉黃耆散的用法!

處方

生幹地黃4兩， 黃芩1兩， 柏葉1兩， 甘草(炙微赤， 銼)1兩， 阿膠(杵， 燥令碎、黃燥)2兩， 黃耆(銼)2兩。

制法

上為散。

功能主治

吐血， 日夜不止。

用法用量

每服3錢， 於食後用糯米粥飲調服。

摘錄

方出《聖惠》卷三十七， 名見《普濟方》卷一八八。

吐血的病因

多因嗜食酒熱辛肥、鬱怒憂思、勞欲體虛等， 致胃熱壅盛， 肝鬱化火，

或心脾氣虛， 血失統禦而成。 亦有因外感引動者。 吐血分為外感吐血、內傷吐血、陰虛吐血、勞心吐血、勞傷吐血、氣鬱吐血、畜熱吐血、傷胃吐血、傷酒吐血等， 詳見各條。

血由胃和食道而來， 經口吐出， 血色紅或紫黯， 常夾有食物殘渣， 稱為吐血， 也稱為嘔血。 常見於西醫的消化性潰瘍、慢性胃炎、肝硬化、胃癌等病所致的上消化道出血。

吐血的診斷要點

血隨嘔吐而出， 血色呈紫暗或咖啡色， 或鮮紅色， 常夾有食物殘渣。 常有胃痛、脅痛、黃疸、症積等宿疾， 複因飲食不節、情志失和、勞倦過度、氣候突變而誘發。 大便色黑如漆， 甚則呈暗紅色。 大便潛血試驗陽性。 X線鋇餐造影、纖維胃鏡、B超等檢查， 常可發現原發病。

吐血治療的辨證分析

吐血多因熱傷胃絡，

或脾虛失攝， 或胃絡瘀阻等導致血不循經， 溢於脈外而成。 臨證需分辨虛實。 實證多由於熱(胃熱及肝火)， 虛證多屬於脾氣虛弱。 臨床一般屬熱者居多。 治以清熱、瀉火、降逆、涼血止血， 或益氣攝血為大法。 忌用升散燥熱， 以免血隨氣火上逆而加重出血。

臨床表現

患者多先有噁心， 然後嘔血， 繼而排出黑便。 食管或胃出血多有嘔血及黑便， 而十二指腸出血多無嘔血而僅有黑便。 嘔出血液的性狀主要取決於血量及其在胃內的停留時間。 如出血量較少而在胃內停留時間較長， 由於血紅蛋白受胃酸的作用， 轉化為酸化正鐵血紅素， 嘔吐物呈咖啡殘渣樣棕黑色， 但如出血量大而在胃內停留時間短， 則嘔吐物呈鮮紅色或暗紅色。

上消化道出血失血量不大(少於800～1000ml)時， 患者可僅有嘔血與黑便、皮膚蒼白厥冷、頭暈、乏力、出汗、脈快、心悸等急性失血性貧血症狀。 如出血量大， 除上述症狀之外還出現脈搏細弱、呼吸加快、血壓下降與休克等急性周圍迴圈功能不全症狀。

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