薑片蟲病的症狀

薑片蟲病的主要臨床表現為噁心、嘔吐、腹部隱痛或腹瀉等消化道症狀。 體軟無力、精神萎靡等症狀也在早期出現。 腹痛多在上腹部或右季肋下部或臍部。 一般早晨空腹或餐後出現隱痛， 也可是劇痛或絞痛， 類似於潰瘍病樣疼痛， 進食後疼痛可緩解。 患者腹瀉一日多次， 腹瀉與便秘交替出現者較多。 此症狀晚期以慢性腹瀉為主， 大便量多且含有不消化食物， 奇臭。 血性下痢者少見， 隱血試驗呈陽性。 腹部膨隆， 腸蠕動亢進， 腸鳴音增強是本病的特殊體征。 少數患者可自然排蟲或可吐出薑片蟲。 重症患者出現眼瞼以及全身浮腫，

並伴有腹水， 易與腎病混淆不清。 但是， 薑片蟲病患者尿液無異常改變。 浮腫的出現率約占患者總數的0.4%～65.7%。 可根據臨床症狀的輕重、糞便蟲卵計數來衡量薑片蟲病患者感染的輕重， 一般分為輕、中、重三型。 1.輕型 每毫升糞便中蟲卵數少於2000者為輕重感染。 患者只有比較輕的消化系統症狀， 此型約占患者總數的62.4%。 2.中型 每毫升糞便中蟲卵數在2000～10 000者為中度感染。 患者經常出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、失眠、面部有輕度浮腫等症狀和體征。 此型約占患者總數的36.1%。 3.重型 每毫升糞便中蟲卵數在10 000個以上者為重度感染。 患者出現倦怠無力、食欲減低、消瘦、營養不良、維生素缺乏、貧血、浮腫、腹水、胸水、全身衰竭等重症症狀出現。 此型約占患者總數的1.5%。 對兒童患者來說， 其身體和智力發育將受到不利影響。

體檢：腹部膨隆， 腸蠕動亢進， 腸鳴音增強是本病的特殊體征。 重症患者出現眼瞼以及全身浮腫， 並伴有腹水。

實驗室診斷：薑片蟲病患者常有從糞便中排出成蟲， 若檢測到， 即可得到確診。

血象 輕度貧血， 白細胞數略有增加， 嗜酸性細胞數增加， 在10%～20%左右， 少數患者可高達40%。

潛血反應偶呈陽性。 常用的糞檢方法有塗片法和沉澱法。 蟲卵較少者可用沉澱法檢查， 沉澱法的陽性率為100%。 使用一次3張塗片法的陽性率為91.3%。 一般塗片法大多可查出薑片蟲卵。 查獲蟲卵是確診薑片蟲病的依據。 鏡檢時， 薑片蟲卵與肝片吸蟲卵和棘隙吸蟲卵形態相似， 應進行鑒別。

肝片吸蟲卵的形 態特徵是， 縱徑略長(130～150μm)， 卵蓋略大， 卵殼周圍往往有較濃的膽汁色素顆粒附著， 內容物有時呈黃色， 卵黃細胞較少， 其顆粒又細又少， 呈散在分佈， 胚細較易看到， 位於前 端較大而透明。 棘隙吸蟲卵為草黃色， 較短而寬， 卵殼後端較厚， 多形成結節狀的突起。