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怎樣診斷膽道蛔蟲病?

1.病史與症狀

兒童、青年多見, 常有驅蟲或胃腸功能紊亂史。

①突然陣發性上腹劇痛、間歇期宛若常人。

②絞痛時伴頻繁噁心嘔吐, 可嘔蛔蟲。

③初期全身症狀輕微, 後期有膽管炎及各種複雜併發症表現。

2.體征

①腹壁柔軟, 或劍突下、右上腹壓痛, 無肌緊張。

②腹痛間歇期可無任何體征。

初期腹痛劇烈而腹部體征輕微, 是本病的典型特點。

3.輔助檢查

①白細胞、中性粒細胞計數多屬正常, 少數增高。 大便或十二指腸引流中查到蛔蟲卵。

②靜脈膽道造影顯示膽道內蛔蟲條狀影。

③B型超聲顯現膽管內典型的蛔蟲聲像圖。

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