備孕發現子宮肌瘤怎麼辦

子宮肌瘤是一種常見的婦科疾病， 長期困擾著廣大女性同胞的健康。 近期有許多子宮肌瘤患者詢問， 如果準備懷孕， 子宮肌瘤是否對此有什麼影響呢？那接下來應該怎麼辦呢？這些都是一些比較實際的問題， 因為每個女性同胞都想當一個幸福的媽媽， 那麼以下有一些方法希望可以幫助到你。

通常來說， 只有那些位置特殊、出現月經量多、月經淋漓不盡、貧血等症狀， 或者直徑超過5釐米的肌瘤才需要手術。 但是， 對位於子宮腔內的粘膜下肌瘤， 由於有可能妨礙未來的胚胎著床， 從而導致流產。 因此無論有無症狀，

都建議在懷孕前先進行處理。

那麼， 懷孕前到底多大的子宮肌瘤必須手術呢？如果是直徑不超過4釐米的肌壁間肌瘤或漿膜下肌瘤， 患者可以考慮懷孕。 但需要告知患者， 懷孕期間肌瘤可能迅速長大， 因缺血而導致紅色變性， 或者子宮位置變化時， 漿膜下肌瘤發生扭轉， 從而引發流產或早產。

如果肌瘤位於子宮的下端即子宮頸、或者其他部位的子宮肌瘤直徑小於4釐米， 但患者有不孕歷史或多次自然流產又找不到其它明確原因時， 也可以先做子宮肌瘤剔除， 然後懷孕。

假設在懷孕前進行子宮肌瘤剔除術， 術後要避孕多久才能懷孕呢？這是一個術前不能回答的問題， 需要根據術中情況判斷。 一般而言，

如果肌瘤位於肌壁間或漿膜下， 數目不多， 剔除過程中沒有明顯損害子宮壁的完整性， 沒有進入宮腔， 術後避孕6個月就可以懷孕；如果肌瘤數目多， 在子宮上開了很多切口， 剔除過程特別困難， 或者進入了宮腔， 則建議至少避孕1年甚至2年。 當然， 對於有細長蒂部與子宮相連的漿膜下肌瘤， 如果手術順利， 幾乎沒有損害子宮壁的完整性， 術後避孕3個月就可以懷孕了。

原則上， 除非發生某些迫不得已的情況， 妊娠期一般不對子宮肌瘤進行剔除， 留待分娩時或分娩後處理， 主要是顧慮： 1。 妊娠期肌瘤剔除手術可能引起失血量過多； 2。 手術可能導致流產及早產的發生； 3。 肌瘤剔除術的子宮肌壁的傷口， 可能在妊娠晚期或分娩時發生子宮破裂。