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兒童腹瀉夏秋高發 兒童腹瀉的藥物也有禁忌

兒童腹瀉, 是由多種病因導致的一組典型候症或症狀, 發病人群大多是低於2歲的嬰幼兒, 發病期主要集中在夏、秋季節。 症狀主要表現為大便次數增加, 大便比平時變稀, 可能伴有嘔吐、驚厥等現象。 當兒童出現腹瀉的症狀時, 如果家長不夠重視, 治療的時間有所拖延, 嬰幼兒極有可能出現電解質紊亂的生理反應, 進而可能導致生命危險。

兒童腹瀉跟什麼因素有關係

1、體質因素

(1)兒童消化系統沒有完全發育, 無法大量分泌胃酸和消化酶, 加之分泌的消化酶活性不高, 食物的品質一旦發生較大變化,

消化系統無法進行有效調節, 便容易出現功能紊亂的情況。

(2)嬰幼兒的免疫系統發育不完全, 血清大腸桿菌抗體、輪狀病毒抗體含量等均較低, 無法有效防禦感染因素。 輪狀病毒腹瀉發病率最高的時期是10月份到下一年的2月份, 乾冷的季節是輪狀病毒的高發季節, 由於嬰幼兒免疫系統和消化系統發育均不完全, 特別容易感染病毒。 氣候的急劇變化同理, 讓嬰幼兒的相應功能不能及時調節, 進而引發腹瀉。

(3)兒童細胞間質液佔據較大比例, 水分代謝富有活力, 調節功能相對遲緩, 因而容易出現體液紊亂的情況。

2、感染性因素

(1)細菌、病毒、真蟲等有害物質進入腸道內, 經過一系列的反應, 進而引發的感染, 容易引起兒童腹瀉。

(2)兒童腹瀉也有可能是炎症引發的病症。 炎症的出現主要是因為沒有做好嬰幼兒相應組織器官的護理, 導致耳朵、咽喉、肺部等受到感染。 這些炎症主要包括中耳炎、咽炎、肺炎等。

3、消化功能紊亂

(1)由於消化系統本來對碳水化合物的耐受力就不大, 當碳水化合物攝入量過多, 會引起腸胃的不適, 進而引發腹瀉。

(2)“是藥三分毒”, 部分藥物的副作用之一就是引發腹瀉。

(3)對某種成分過敏的人, 吃了包含這種成分的食物, 也可能出現腹瀉的情況。

(4)髒亂的居住環境、缺乏一定的戶外活動以及生活作息不規律等, 均可能引發兒童腹瀉。

治療兒童腹瀉的藥物也有禁忌

·易蒙停——5歲以下兒童禁用

該藥為一種極強的長效抗腹瀉藥物, 適用於各種病因引起的急慢性腹瀉的治療

但如果低齡兒童使用, 非常容易出現藥物不良反應, 甚至可能致死(曾有新生兒用藥致死的報導)。 因此, 國內外均限制用於低齡兒。

·複方地芬諾酯——2歲以下嬰兒(嬰兒食品)禁用, 2歲以上嬰幼兒(幼兒食品)應慎重使用

適用於急、慢性功能性腹瀉及慢性腸炎等疾病的治療, 作用亦很強烈。 由於國內外不斷有應用該藥致小兒中毒甚至致死的報導, 死亡病例集中於小於兩歲的嬰幼兒。

·氟呱酸——12歲以下小兒不宜選用

對致病性和產毒性大腸桿菌、沙門菌屬等所致的胃腸炎、菌痢有良好療效, 臨床應用廣泛, 為人們熟知。 但因該藥及其同類(喹諾酮類)藥物有引起骨病變的可能。

·四環素——8歲以下兒童禁用

對治療感染性腹瀉具有一定療效。 但因某些細菌對四環素類抗生素產生耐藥性較嚴重而療效有所降低。 另外, 8歲以下小兒應用四環素及同類藥物如土黴素、多西環素等可致恒齒感染、牙釉質發育不良和骨生長抑制, 長期使用還會損害肝臟。

·藥用炭——禁止長期用於3歲以下小兒腹瀉或腹脹

用於治療脹氣及消化不良性腹瀉。 但由於該藥吸附作用強助無選擇性, 對消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生長活性均有影響, 長期應用可影響腸道的營養(營養食品)吸收。

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