妊娠合併肺炎有3危害 妊娠合併肺炎有哪些病因

妊娠合併肺炎是什麼？妊娠合併肺炎有哪些病因？其實妊娠合併肺炎是由不同的病原體引起的肺實質炎症， 常累及小支氣管及肺泡， 是妊娠期嚴重的內科合併症。 在孕期雖較少見， 但卻是孕婦非產科感染的常見原因， 也是非產科死亡的主要原因之一。 妊娠期肺炎易發展為菌血症或敗血症， 出現休克、彌散性血管內凝血、成人呼吸窘迫綜合征、心功能衰竭、腎功能衰竭等多器官功能衰竭， 可導致死亡。 下面跟著小編一起瞭解一下妊娠合併肺炎的病因有哪些吧！

妊娠合併肺炎的病因：病毒、真菌、原蟲均可引起肺炎。

急性肺炎50%以上是由於肺炎鏈球菌感染， 其次是病毒感染。 此外鸚鵡熱支原體、肺炎支原體、肺炎衣原體、軍團菌等也可引起肺炎。 妊娠合併肺炎的最常見類型是肺炎球菌性肺炎和水痘病毒性肺炎。

發病機制

妊娠期免疫功能降低， 妊娠後受孕激素影響， 呼吸道黏膜充血， 水腫， 增厚， 呼吸道分泌物增多， 不利於呼吸道局部的防禦機制， 妊娠合併貧血， 哮喘， 肺結核， 妊高征， 吸煙， 吸毒， HIV感染時易引起肺部感染。

妊娠合併肺炎的危害：

1、妊娠合併肺炎對孕婦的影響 

通常認為妊娠合併肺炎對孕婦的影響較非妊娠期肺炎對患者本人的影響要大， 妊娠合併肺炎孕婦的死亡率為0～4%， Yost報導133例妊娠合併肺炎無一例孕婦死亡，

死亡率的高低與病情輕重及是否給予合理的治療有關， 由於孕期特有的生理狀態的關係， 妊娠合併肺炎時肺炎的一些併發症較非妊娠期也明顯增加， 如需人工機械通氣， 膿胸， 氣胸， 心臟壓塞及房顫的發生率均增加， 同樣這些併發症的出現與病人就診的早晚也有密切的關係。

2、妊娠合併肺炎對胎兒的影響 

對胎兒影響的大小取決於肺炎病情的輕重， 一般妊娠合併肺炎者早產的發生率為4%～44%， Madinger報導6例妊娠合併肺炎有5例發生早產， Berkowitz報導妊娠合併肺炎者新生兒體重較對照組新生兒平均體重要少400g， 胎兒宮內死亡率為2.6%， 而Madinger報導胎兒宮內死亡率為12%。

3、妊娠是否增加患肺炎的危險 

妊娠期呼吸系統的生理變化使孕婦更易患肺炎，

由於妊娠期母體免疫功能發生一系列變化如妊娠中晚期淋巴細胞增生性反應功能下降， 自然殺傷細胞的活性下降， 輔助T淋巴細胞數量減少， 另外， 已發現滋養細胞能產生一種免疫抑制性物質使母體對胎兒的組織相容性抗原識別能力下降， 這些免疫功能的生理改變對胎兒在宮內生長及妊娠得以維持有重要的意義， 但這種細胞介導的免疫功能的降低同時也使母體對外來病原體的免疫作用也相應下降， 因而妊娠期更易患因細胞免疫功能低下而發生的感染性疾病， 如肺炎， 尤其是病毒及真菌在妊娠期更易侵蝕機體而致病， 另外， 由於隨著孕齡的增加， 子宮逐漸增大， 橫膈抬高4cm以上， 胸腔橫徑增加2～4cm， 胸腔周徑增加5～7cm， 這些生理改變使孕婦呼吸道的分泌物較難徹底清除， 而使氣道阻塞加重， 從而使肺部感染的發生率增加， 橫膈的抬高， 使功能性殘氣量下降， 使耗氧量增加20%， 這使孕婦對缺氧的耐受能力下降， 越是孕晚期這種表現越明顯。