脂肪性肝纖維化和肝硬化的治療

抗肝纖維化：維A酸(維甲酸)、干擾素、脯氨酸類似物、脯氨酸羥化酶抑制藥和秋水仙堿等藥物在膠原生成過程中至少干預其中一個或數個步驟。 維A酸和β胡蘿蔔素等維生素A製劑具有治療潛能。 干擾素有α、β、γ三型， 目前認為α、γ干擾素具有明顯的抗肝纖維化作用， 且以γ干擾素的抗纖維化效果最強。 因此， 對代償性肝硬化患者使用干擾素可能會導致失代償狀態。 目前干擾素主要用於慢性病毒性肝炎活動期的治療， 以兼顧抗病毒和抗肝纖維化， 對已發展至失代償性肝硬化後則不主張應用；秋水仙堿能作用于膠原連鎖反應的不同階段，

但用秋水仙堿治療肝硬化患者的大規模臨床研究並不成功， 其在改善肝功能、抗纖維化和延長患者生存等方面並不顯著優於安慰劑；腎上腺皮質激素可抑制膠原合成， 並可抑制膠原酶活性， 促進膠原降解， 但該類藥物長期應用有嚴重副作用， 並降低機體免疫力， 故難以被臨床推薦用於治療肝纖維化；肝細胞生長因數可刺激膠原酶活性以促進膠原降解， 並可抑制TGF-β基因的過度表達， 以及抑制肝細胞凋亡， 從而起到抗肝纖維化的作用。 此外它還可動員脂肪， 有可能減輕脂肪肝的程度， 但其臨床療效有待進一步驗證。