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絨毛膜癌是由什麼原因引起的?

絕大多數絨癌與妊娠有關, 分別繼發於葡萄胎、流產或正常分娩之後。 也有報導認為可以直接由孕卵發生, 甚至極個別來自畸胎瘤內所含卵子的滋養葉成分。 發生於輸卵管妊娠或腹腔妊娠者極少見。

絨癌多發生在子宮, 但也有子宮內未發現原發病灶而只有轉移灶出現, 子宮絨癌可形成單個或多個宮壁腫瘤, 呈深紅、紫或棕褐色, 直徑2~10cm, 為出血壞死組織, 腫瘤可突入宮腔, 入侵宮壁或突出於漿膜層, 質脆, 極易出血, 宮旁靜脈中往往發現癌栓, 卵巢可形成多囊性黃素囊腫。

組織學上絨癌與一般癌腫有很大區別,

絨癌沒有一般所固有的結締組織性間質細胞, 只有滋養細胞、血塊及凝固性壞死組織物構成的壞死灶, 也沒有固有的血管, 癌細胞直接與宿主血液接觸取得營養。 在癌灶中心部, 往往找不到癌細胞, 越是靠近邊緣部, 腫瘤細胞越明顯, 但見不到絨毛結構, 只能見到成團的滋養細胞。

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