產後尿失禁為產後不能如意約束小便而自遺, 常伴小便過頻, 甚至於白晝達數十次。 多因難產時分娩時間過長, 胎兒先露部位對盆底韌帶及肌肉的過度擴張, 胎兒壓迫膀胱過久, 致使膀胱被壓處成瘺。 手術產如產鉗、臀位牽引損傷所致。 如體力不佳, 產後咳嗽及一切增加腹壓的因素可影響盆底組織復舊, 而發生張力性尿失禁。
中醫將產後膀胱尿失禁歸人“產後小便數候”、“產後尿血候”、“產後遺尿候”範疇, 統稱“產後排尿異常”。 病因為膀胱氣化失職所致, 與肺、腎有密切關係。 因腎司二便, 與膀胱為表裡;肺主一身之氣,
產後尿失禁的臨床表現:
小便頻數或失禁發生在產後1星期左右, 初起多有排尿疼痛, 尿時淋瀝不斷、尿中夾有血絲, 繼則小便自遺, 苔薄白, 脈沉細。
產後尿失禁是屬於張力性尿失禁。 當分娩時, 胎兒先露部通過產道, 使盆底韌帶及肌肉產生過度伸張;特別是初產婦及手術者, 如臀位牽引, 產鉗。 胎頭吸引器等, 可直接損傷盆底軟組織, 影響復舊可致尿道膨出, 盆底軟組織鬆弛, 或有會陰切開裂傷等。 張力性尿失禁可隨產次增多而加重, 中醫稱“產後遺尿”。