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性抑鬱的治療方法都包括哪些

方法步驟:

01 對患者的臨床診斷做重新評價 進一步詳細檢查患者是否合併精神病性症狀(評定是否合併陽性精神病性症狀、精神病陰性症狀)和癡呆。 合併精神病陽性症狀的患者往往難以單獨使用抗抑鬱藥物治癒, 此時, 宜同時合併抗精神病藥治療, 如氯丙嗪、奮乃靜、氯氮平、利培酮等。 有時患者的抑鬱症狀往往與精神病陰性症狀難以鑒別。 個別精神分裂症單純型的患者常常被誤診為抑鬱症(反之亦然), 許多精神分裂症早期的患者也具有較為突出的抑鬱症狀。

02 評價患者的社會心理因素。 第一,

檢查患者是否具有導致其情緒低落的社會原因包括家庭問題、工作問題、親子關係不良、多年反復的抑鬱發作導致患者持續的絕望, 此時應對患者進行系統的社會心理干預, 包括家庭治療, 家庭和工作單位走訪等社會心理支援措施;第二, 改變患者的環境狀況, 在門診患者可以考慮住院系統治療, 對住院的患者可適當考慮讓其在嚴密觀察下, 頻繁的試出院, 使患者增加與外界交流的機會;第三, 對於抑鬱症輕微但是始終不能根除的抑鬱症患者則應該鼓勵患者出院, 積極參加各種社會活動和工作。 許多抑鬱症患者在住院情況下, 總要遺留部分症狀, 例如頭疼、注意力不集中, 腰酸乏力等各種軀體主訴或心理不適。
患者回到工作崗位後有時在數周內便消失;

03 ECT治療 儘管人們對電休克治療仍有不少顧慮, 但對於嚴重抑鬱症以及難治性抑鬱症它仍是最佳選擇之一。 對於重度抑鬱症電休克的療效可達90%, 而且起效較快, 尤其適用於存在嚴重自殺危險的病人。

04 選擇其他類別的抗抑鬱藥物治療 當一種抗抑鬱藥物療效欠佳時, 首先應當考慮用藥劑量和療程是否充分, 病人是否遵醫囑服藥。 如有條件監測血藥濃度, 對於經典抗抑鬱藥的治療尤其有幫助。 如考慮換用其他抗抑鬱藥物, 應首先考慮與既往用藥作用機制不同的種類。

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