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新生兒顱內出血怎麼辦? 常有四個治療法

你知道新生兒顱內出血的併發症都有哪些嗎?新生兒顱內出血並非疑難雜症, 但由於患兒一般較小, 且該病對患兒的影響極大, 所以新生兒顱內出血的治療對醫生的水準有很高的要求。 作為家屬, 特別是那些早產兒的父母, 一旦發現孩子出現明顯的症狀, 一定要及時的送醫院救治, 新生兒顱內出血的併發症會直接影響孩子生命。

1、常會合併肺透明膜病、肺出血。

2、經常出現陣發性呼吸節律不整以及呼吸暫停, 伴發紺。 晚期出現驚厥及昏迷。 面色蒼白、前囪膨隆、雙眼凝視、瞳孔不等或散大固定、光反射消失。

極度嚴重者可死于產程中或生後僅有微弱心跳, 雖經積極復蘇, 最後仍告無效。

3、發生不同程度的神經系統後遺症, 存活者常留有癲癇、腦癱、智力低下、視力或聽力障礙、共濟失調等後遺症。

新生兒顱內出血危害性是非常大的, 那麼有哪些治療的方法?

一般治療

應多臥床休息, 保持安靜, 減少搬動。 如因特殊情況(急診檢查以及手術治療等)需搬動病兒, 應保持頭部固定。 對於昏迷的病兒應置於側臥位, 保持呼吸道通暢。 高熱時應及時降溫。 如頭痛、煩躁者, 可給予適當鎮靜藥。 注意保持水電解質酸堿平衡及足夠的熱量供給。 對新生兒腦室周圍-腦室內出血應注意糾正低血壓, 將血壓提至適當水準。

病因治療

針對不同病因給予相應處理。

如對於血小板減少所致者應及時輸注血小板或新鮮血。 對於血友病應輸注Ⅷ或Ⅸ因數。 感染所致的彌漫性血管內凝血的低凝時應選用有效抗生素及抗纖溶藥物。 對於維生素K缺乏症應輸注維生素K和凝血因數複合物或新鮮血等。

對症治療

對於嚴重症狀應及時處理, 如積極抗驚厥和控制腦水腫、顱內高壓等。 抗驚厥常用氯硝西泮、水合氯醛、苯巴比妥及苯妥英鈉等。 腦水腫的處理常用腎上腺皮質激素。 顱內高壓者可靜脈推注脫水劑或利尿藥。

腰椎穿刺

反復腰穿放腦脊液適用于新生兒腦室周圍-腦室內出血及小兒蛛網膜下腔出血, 可減少腦積水的發生。 但如患兒頭痛劇烈、嘔吐頻繁或極度煩躁甚至已出現腦疝的早期徵象,

則應禁忌腰穿, 以免誘發腦疝。

治療新生兒顱內出血的注意事項主要有以下的四點:

防止繼續出血

此為重點內容, 止血乃治療第一步, 也是最重要的一步。

預防感染

由於大腦的特殊性, 術後的護理變得也非常重要, 尤其是要防止感染。

對症處理

對於不同的出血情況採取不同的治療措施, 具體方法視情況由醫生決定。

保護腦組織

大腦是人體最重要的器官, 如何在治療此病的同時保護好新生兒的大腦, 也是非常的重要。

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