鼻息肉的治療主要有以下幾方面:
西醫治療:(1)類固醇激素療法,
可用于息肉較小時,
用皮質激素類氣霧劑噴霧,
以防止息肉生長或促使息肉消失。
鼻息肉術後用氣霧劑噴入鼻腔,
防止息肉復發。
(2)手術摘除常用的有鼻息肉(圈套器)摘除術。
對大的息肉亦可在鼻內窺鏡下進行手術摘除。
但手術和類固醇激素治療後,
容易復發。
中醫治療:鼻息肉的中醫辨證論治分型:(1)肺經濕熱證:鼻流黃涕,
量較多,
鼻塞嗅減,
頭腦昏痛,
息肉淡紅,
鼻粘膜色紅增厚;舌尖紅苔黃膩,
脈實。
治宜清宣肺熱,
祛濕散結。
方用辛夷清肺飲加減:辛夷花 20g,
石膏30g,
知母6g,
梔子12g,
黃芩15g,
枇杷葉15g,
升麻15g,
桑白皮40g,
車前子30g (包),
澤瀉20g,
杏仁6g,
甘草3g。
(2)痰濕結滯證:流涕白粘或稀白,
量多,
鼻塞不減,
嗅覺減退,
頭重昏悶,
胸悶痰多。
息肉色白如脂或如石榴子狀,
光滑水亮;舌淡苔白膩,
脈緩滑。
治宜燥濕化痰,
散結消息。
方用導痰東加減。
藥用:膽星9g,
陳皮15g,
制半夏9g,
石菖蒲15g,
雲苓20g,
澤瀉15g,
白術20g,
生牡蠣24g,
浙貝母15g,
山甲10g,
昆布15g,
枳殼 15g,
砂仁10g。
(3)肺脾氣虛證:流涕清稀或稀白,
息肉淡白或蒼白,
或術後反復再發,
伴倦怠乏力,
易感冒;舌淡苔白,
脈緩弱。
治宜補益肺脾,
化濕散結。
方用補中益氣湯合二陳東加減。
藥用:黨參30g,
黃芪30g,
白術20g,
升麻15g,
柴胡12g,
當歸10g,
陳皮15g,
制半夏9g,
石菖蒲12g,
雲苓20g,
苡仁30g。
鼻塞重加蒼耳子30g,
細辛5g,
辛夷花15g;易感冒加防風15g;若息肉暗紅加桃仁12g,
三棱10g,
莪術10g。
外治可用消息靈或硇砂散吹敷,
鼻塞重用鼻炎靈(蒼耳子、白芷、辛夷各60g,
薄荷霜5g,
芝麻油500ml,
液體石蠟1000ml。
制法:將蒼、芷、辛、油同放鍋內,
浸泡24h,
加熱,
待藥呈黑黃色撈出再下冰片,
薄荷霜,
液體石蠟,
備用)滴鼻。