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什麼原因引起溶血性貧血?

溶血性貧血的臨床表現與溶血的緩急、程度和場所有關。

一、急性溶血:

起病急驟、可突發寒戰、高熱、面色蒼白、腰酸背痛、氣促、乏力、煩燥、亦可出現噁心、嘔吐、腹痛等胃腸道症狀。 這是由於紅細胞大量破壞, 其分解產物對機體的毒性作用所致。 游離血紅蛋白在血漿內濃度越過130mg%時, 即由尿液排出, 出現血紅蛋白尿, 尿色如濃紅茶或醬油樣, 12小時後可出現黃疸, 溶血產物損害腎小管細胞, 引起壞死和血紅蛋白沉積于腎小管, 以及周圍迴圈衰弱等因素, 可致急性腎功能衰竭。 由於貧血, 缺氧、嚴重者可發生神志淡漠或昏迷,

休克和心功能不全。

二、慢性溶血:

起病較緩慢。 除乏力、蒼白、氣促、頭暈等一般性貧血常見的症狀、體征外, 可有不同程度的黃疸, 脾、肝腫大多見, 膽結石為較多見的併發症, 可發生阻塞性黃疸。 下肢踝部皮膚產生潰瘍, 不易癒合, 常見於鐮形細胞性貧血患者。

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