詳解慢性扁桃體炎的臨床表現

慢性扁桃體炎是臨床上最常見的疾病之一， 在兒童多表現為齶扁桃體的增生肥大， 在成人多表現為炎性改變。 一遇機體抵抗力下降， 往往表現出多次、反復呈急性發作狀態， 如高燒， 咽痛劇烈， 吞咽困難， 全身乏力等。 久之易成為“病灶感染”， 可併發腎炎、心肌炎、風濕性心臟病及關節炎。

本病的病因多為屢發急性扁桃體炎， 使抵抗力降低， 細菌易在隱窩內繁殖， 誘致本病的發生和發展；也可繼發於某些急性傳染病之後， 如猩紅熱、白喉、流感、麻疹等。 肥大型扁桃體常與體質或遺傳因素有關。

本病的主要症狀有：(1)有反復發作的咽痛、易感冒或扁桃體周圍膿腫的病史。

平時症狀多不明顯， 但常有急性發作病史。 (2)常自訴咽幹， 發癢， 異物感， 刺激性咳嗽， 口臭等輕微症狀。 如扁桃體過度肥大， 可能出現呼吸、吞咽或言語共鳴障礙。 (3)常有消化不良， 頭痛， 乏力， 低熱等症狀。 (4)檢查：扁桃體和舌齶弓呈彌漫性充血， 隱窩口可見黃、白色乾酪樣點狀物；這些點狀物有時需用壓舌板擠壓舌齶弓才能自窩內排出。 (5)扁桃體大小不定。 兒童、青年多屬增生者， 扁桃體肥大；成人扁桃體多已縮小， 但表面可見瘢痕， 凹凸不平， 與周圍組織常有粘連。 患者下頜角淋巴結常腫大。

由於長期受扁桃體隱窩內細菌和毒素的影響， 發生變態反應， 可產生各種併發症， 如風濕性關節炎、風濕熱、心臟病、腎炎、長期低熱等，

因此慢性扁桃體炎常被視為全身感染病之一。