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慢性喉炎分型治療

慢性喉炎可由急性喉炎逐漸演變而來, 也可慢性潛隱開始。 如吸入有害氣體、化學粉塵、長期用聲過度或發音不當, 以及鼻、鼻竇、咽或下呼吸道感染均可成為喉部慢性刺激的來源。 患者的主要症狀是聲嘶、喉部乾燥、說話時感喉痛, 常因喉部分泌物增加而覺有痰液粘附。

病理變化有3種類型:

①慢性單純性喉炎:喉粘膜充血、紅腫, 鏡下, 粘膜及粘膜下組織充血、水腫, 有一些淋巴細胞浸潤, 基底膜增寬、變疏鬆。

②慢性肥厚性喉炎:喉頭粘膜增厚, 鏡下, 粘膜上皮增厚, 可有鱗狀上皮化生, 並有角化現象;粘膜下纖維組織明顯增生,

有大量淋巴細胞、漿細胞浸潤, 甚至形成淋巴濾泡。

③慢性萎縮性喉炎:喉粘膜萎縮變薄, 乾燥而發亮, 聲帶變薄、張力減弱。 鏡下可見粘膜下纖維組織增生, 粘膜萎縮和腺體萎縮、消失, 纖毛柱狀上皮被化生的鱗狀上皮所代替。 聲帶小結是慢性喉炎的一種類型, 多因長期用聲過度或用聲不當而致。 小結多位於聲帶膜部的中心。 初起時, 小結柔軟而帶紅色, 其中血管擴張充血、間質水腫。 隨後, 因發生纖維化和玻璃樣變, 表面的上皮棘層增厚, 並有角化, 小結因而變得堅實而呈蒼白色。

分型治療:

A.肺腎陰虛型

[治法]:滋養肺腎, 降火利咽

玄參15 生地20 麥冬15 百合15 千層紙12 熟地15 膨大海10 蟬蛻6 訶子12 當歸8 知母12 金銀花15 天花粉12

B.痰熱血瘀型

[治法]:清熱化痰, 活血化瘀

黃芩12 川貝10 桑白皮15 麥冬12 天竺黃10 知母12 千層紙10 蟬蛻6 天花粉15 瓜蔞仁20 浮海石20 赤芍12 桃仁10 紅花8

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