長期的不明原因的牙痛請注意牙隱裂

長期的不明原因的牙痛可能由牙隱裂引起， 因為牙隱裂的裂紋常深入牙本質結構內， 而牙冠表面的非生理性細小裂紋， 常不易被發現而被忽略， 所以如發現長期原因不明的牙痛， 臨床醫師應給予足夠的重視， 檢查有無牙隱裂。

牙隱裂發生於上頜磨牙最多， 下頜磨牙和上頜前磨牙次之；第一磨牙明顯多於第二磨牙， 近中齶側尖（即承擔最大牙合力的工作尖）更易發生。 牙齒承受牙合力應力集中， 本身抗裂強度低， 牙尖斜度大， 創傷牙合力均是牙隱裂的致裂因素。

若中老年人的磨牙和雙尖牙有較長時間的咀嚼痛和冷熱激惹痛病史，

或有咬在某一特定部位引起陣痛和曾經有硬物硌傷的病史， 即可能發生牙隱裂。 其特徵如下：牙合面隱裂與發育溝吻合並延伸越過邊緣脊；隱裂可被碘酊深染或投照檢查時見深入牙體內的細陰影， 同頜同名牙齒常對稱發生；患牙牙合面有異常磨損和高陡牙尖， 有側方叩痛和咬診痛；隱裂處常有色素沉著， 可併發齲病、或繼發牙髓充血、牙髓炎、牙髓壞死和根尖炎。

對於淺表的隱裂， 無明顯症狀， 牙髓活力正常者， 進行調牙合治療， 也可備洞， 磨去裂紋， 作預防性充填；對於較深的裂紋或有牙髓病變者， 在牙髓治療的同時大量調整牙尖斜面， 徹底除去患牙所承受的致裂力量， 治療後及時全冠修復；牙髓治療開始時可做帶環粘上以保護牙冠，

牙髓治療完畢應及時作全冠修復是至關重要的。