1、病史及症狀:多有心臟病史, 或以往可有腦栓塞史, 突然發病, 無先兆, 常見症狀為偏癱或單癱、癲癇發作、感覺障礙和失語, 有時可迅速昏迷和出現急性顱內壓增高症狀。 病史詢問應注意起病的急緩, 主要症狀, 有無類似發作病史及其它系統疾病史。
2、起病急。
3、有風濕性心臟病, 或頸部動脈重度粥樣硬化等栓子來源, 或/及身體其他部位(視網膜、腎、脾)栓塞的證據。
4、突然出現、很快達高峰的對側偏癱(程度嚴重)、偏側麻木(感覺喪失)、同向偏盲、失語、失用症、眩暈、複視、眼球運動麻痹、共濟失調、交叉癱、瞳孔異常、四肢癱瘓、進食吞咽困難、意識障礙等腦動脈閉塞性綜合症。
5、顱腦CT檢查陽性, 或符合血管分佈的單或多部位腦組織低密度, 或顱腦核磁共振檢查見符合血管分佈的缺血或水腫性病灶。