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病毒性腦炎的是有什麼引起的

病毒性腦膜炎是一組由各種病毒感染引起的軟腦膜(軟膜和蛛網膜)彌漫性炎症綜合征, 主要表現發熱、頭痛和腦膜刺激征, 是臨床最常見的無菌性腦膜炎。 本病見於世界各地。 其發病率每年為11~27/10萬。 主要侵襲腦膜而出現腦膜刺激征, 腦脊液中有以淋巴細胞為主的白細胞增多。 病程呈良性, 多在2周以內, 一般不超過3周, 有自限性, 預後較好, 多無併發症。 下面就來介紹一下中西醫對此病的解釋。

一、西醫病因病理

本病2/3以上病例可確認為某種病毒引起, 多為細小核糖核酸病毒, 如ECHO病毒4、6和9型, 柯薩奇A、B組病毒,

流行性腮腺炎病毒, 淋巴細胞脈絡膜腦膜炎病毒, 少見的有肝炎病毒、脊髓灰質炎病毒等。 另外, 單純皰疹病毒I型、Ⅱ型、腺病毒、水痘一帶狀皰疹病毒除引起腦實質炎症外, 也可僅累及腦膜。 腸道病毒引起的病毒性腦膜炎, 發病高峰主要在夏秋和早秋。 腮腺炎病毒腦膜炎一般多見於冬、春季節, 與腮腺炎同時流行。 淋巴細胞脈絡膜腦膜炎則以晚秋和冬季較常見, 而單純皰疹病毒腦膜炎發病無明顯季節性, 或由單純皰疹病毒的直接接觸感染, 或為潛在感染後的重複反應引起。

二、中醫病因病理

中醫學認為本病系由於素體正氣不足而感受溫疫之邪, 溫熱疫邪侵襲肺衛, 外邪入裡, 進入氣分。 其發展變化不外衛氣營血的傳變規律,

但溫熱疫邪傳變更為迅速。 溫疫之為病, 從口鼻而入, 傳變入裡, 擾及神明;或上擾於肺, 上犯腦竅, 蒙蔽腦神, 導致腦竅閉塞, 經絡營衛閉阻, 氣血逆亂, 出現神昏、譫語、厥逆、閉證等。 《重訂廣溫熱論》記載:“溫熱伏邪, 內陷神昏, 蒙蔽厥脫等危症, ……雖由於心包絡及胃肝脾腎任沖督等之結邪, 而無不關於腦與腦系。 蓋腦為元神之府, 心為藏神之髒, 心之神明, 所得於腦而虛靈不昧, 開智識而省人事, 具眾理而應萬機。 但為邪熱所蒸……血毒所致, 則心靈有時而昏, 甚至昏狂、昏癲、昏蒙、昏閉、昏痙、昏厥, 而會不省人事矣。 ”均說明溫熱疫毒致病。 同時溫熱易化火生痰, 閉竅動風, 出現身熱嗜睡, 或項強, 或瘛疚;溫熱之邪夾濕邪為病, 濕困肌表則身重肢倦;邪氣阻滯脾胃則胸脘痞悶、噁心嘔吐;痰閉心包則表情淡漠、朦朧嗜睡。

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