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舌咽神精痛是什麼病?

舌咽神精痛(glossopharyngeal neuralgia, GPN), 也稱為迷走舌咽神經痛, 以一側咽喉部短暫而劇烈的疼痛並放射至口咽或耳部為特徵。 1910年Weis-enburg首先描述了由小腦腦橋角腫物引起的舌咽神經痛。 1920年Sieard和Robineau報導了3例舌咽神經分佈區域出現不明原因疼痛的病例, 切除舌咽神經能緩解疼痛。 1921年HarriS最早描述原發性舌咽神經痛, 並第一次使用了“glossopha叮ngealneuralgia”這個術語。

舌咽神精痛是一種罕見的疾病, 發病率大約為三叉神經痛的l%, 不足十萬分之一。 根據美國Rochester進行的一項研究, 這項研究總結了1945至迷走神經和副神經同經頸靜脈孔出顱1954總共40年的健康記錄。 KatusiC等人發現12例(7男和5女)患者,

平均年齡為64歲。 其中左側發病為7例, 右側發病為2例, 雙側發病為3例。 GPN發病率大約為0.7/loo(X刃/年(男女分別為0.9和0.5), 發病率隨著年齡略微增加。 疼痛的分佈區域男女之間沒有差別。

舌咽神精痛Rushton等調查了217例舌咽神經痛患者, 大約1/4的病例1年中無疼痛時間超過6個月, 大約30%的病例無痛時間超過2年。 與三叉神經痛一樣, 舌咽神經痛同樣與多發性硬化症有關, 美國邁阿密大學Mingar和sheremata對8000例多發性硬化症患者進行了超過20年的隨訪, 發現了4例舌咽神經痛患者(2男2女), 並報導了4例出現舌咽神經痛的多發性硬化症患者, 其中3例對卡馬西平治療有效, 另1例在使用ACTH和環磷酞胺(eyelophosphamide)時疼痛消失。

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