病損表現為灰白色角化小丘疹, 為針頭大小, 組成細的花紋, 稱WickhamStriae。 表面光滑可互相交織延伸成條紋狀、網狀、環狀、斑塊狀等多種形態, 周圍炎症不明顯, 可有紅色邊緣, 粘膜可發生紅斑、充血、糜爛、潰瘍、萎縮和水皰等損害。 口腔內可同時出現多樣損害, 病損可互相重疊和互相轉變, 如網狀病損在吸煙等刺激因素下, 可轉變為斑塊狀病損, 萎縮型轉為糜爛型, 環網狀病損時間長久可變成不規則形狀的棕褐色或暗紫色色素沉著。 病損多呈對稱性分佈, 粘膜一般保持原有的柔軟度和彈性。 病情可有反復波動,
發病多為潛伏性和漸進性的慢性炎症性損害。 本病表現多樣, 除口腔粘膜和皮膚損害外可伴有不同的全身症狀。
患者多無自覺症狀, 常為偶然發現, 所以難以確定開始發病時間, 局部有粗糙木澀感, 或燒灼性敏感或發癢不適。 粘膜有炎症充血時, 遇辛、熱、辣等厚味刺激可發生敏感灼痛。 在上皮糜爛潰瘍時, 則疼痛加重。 口腔粘膜損害, 可發生於口腔任何部位, 以頰部最多見, 其次為舌。