糖尿病人群不僅對成人來說是比較多的, 現在對小孩也是有著同樣的危害。 兒童糖尿病, 常表現為多飲、多尿、多食易饑, 但體重減輕, 消瘦明顯, 疲乏無力, 精神萎靡。 因此, 診斷兒童糖尿病常見的檢查有:
1、實驗室檢查
(1)、血糖:空腹血糖》6.6mmol/L, 餐後2h血糖》11.1mmol/L。
(2)、尿糖:每餐前及睡前留尿測尿糖為“次尿”(每日4個次尿), 兩個次尿之間所收集的尿為“段尿”(每日4個段尿)。 未經治療者, 尿糖常為陽性, 24h尿糖》5g。
(3)、糖化血紅蛋白:反映2個月內血糖的綜合平均嘗試, 是判斷患兒長期血糖控制善的可靠指標。 》8.5%~10%為輕度升高。
(4)、β細胞功能測定:在糖耐量試驗測血糖的同時, 測各時相的胰島素及C肽水準。 患兒在糖負荷時血糖峰佱顯著增設, 且2h不能回復到基線水準, 而胰島素及C肽反應低下。
(5)、血脂:未經治療者血脂顯著增高。
2、自身抗體檢查
包括胰島細胞抗體(ICA)、胰島素自身抗體(IAA)、谷氨酸脫羧酶(GAD)抗體測定。 糖尿病發病早期, 有89.5%病兒ICA, GAD抗體陽性, 晚期只有54.3%陽性, GAD比ICA敏感。 疾病初期上述抗體大多可呈陽性, 隨著病程進展, 胰島細胞破壞日益加重, 滴度可逐漸下降, 待β細胞全部破壞, 抗體消失。
二、怎樣預防兒童糖尿病
1、新生兒和嬰兒早期不吃牛奶
新進一些研究發現新生兒餵食牛奶者I型糖尿病的發病率較高, 可能與牛奶蛋白刺激兒童產生牛血清抗體有關。
2、提倡膳食平衡
無論是何種疾病, 好的飲食都起到預防作用, 因此專家提倡孩子首先要調節飲食, 避免能量的過多攝入。 膳食纖維有益於控制血糖, 改善脂蛋白構成, 因此富含纖維素的天然食品如穀類、水果、蔬菜應該首選。 其次, 減少飽和脂肪酸的攝入, 有糖尿病陽性家族史人尤應注意避免飽和脂肪酸的攝入過多。
3、為孩子養成好的生活習慣
家長在這方面一定要以身作則, 將一些好的生活習慣傳授給孩子。 作為家長, 是孩子的第一位老師, 孩子都是以你為榜樣的, 所以不能只說要孩子怎樣做,
4、注意積極鍛煉身體
現在有一些孩子的體重實在是太胖了, 這是糖尿病的高危因素。 肥胖是導致患病的重要原因,因此鍛煉身體在預防糖尿病中是非常重要的。 經常性的參加適當的體育活動可以減輕體重, 增強心血管的功能, 從而預防糖尿病及其併發症。 肥胖者, 尤其是高血壓肥胖者, 減輕體重就能減少糖尿病的發生。
三、兒童糖尿病的飲食
糖尿病飲食原則上也是平衡膳食, 不同的食物所含的營養素特點不同, 家長要注意保證孩子飲食的多樣化。
每吃100~120克薯蕷類食物, 應相應地減去25克米麵等主食。 葷菜的選擇也應該多樣化, 一日飲食中應包括牛奶、雞蛋、魚蝦、瘦肉以及豆製品等。 蛋白質類的食物有助於患者的生長發育, 同時相對于富含碳水化合物的主食而言, 蛋白質類食物對餐後血糖的影響較小, 並且有較好的飽腹感和滿足感。