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老年人痔瘡臨床症狀

痔瘡最主要的症狀是便血和脫出, 大便時反復多次的出血, 會使體內丟失大量的鐵, 引起缺鐵性貧血。 這是因為在正常情況下鐵的吸收和排泄保持平衡狀態, 鐵的喪失量很微小, 正常成年男子每日鐵的喪失量不超過2毫克, 而便血的患者, 若每日失血量超過6~8毫升則丟失鐵3~4毫克以上。 正常人體男性含鐵總量為50毫克/每公斤體重, 女性約為35毫克/每公斤體重, 若長期便血, 丟失大量的鐵, 使體內含鐵總量低於正常, 能引起缺鐵性貧血。

因痔瘡失血而導致的缺鐵性貧血, 一般發展緩慢, 早期可以沒有症狀或症狀輕微,

貧血較重或進展較快時, 則會出現面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動後氣促、浮腫等, 一些患者可出現神經系統症狀如易激動、興奮、煩躁等, 有人認為是細胞內含鐵酶缺乏所致。 以上這些症狀均可通過糾正貧血、治療痔瘡後消失。 因此若發現患有痔瘡, 應儘早治療, 以免出現上述症狀, 使治療複雜化。

痔瘡的另一個主要症狀是內痔脫出。 脫出於肛門外的內痔, 受到括約肌的夾持, 靜脈回流受阻, 而動脈血仍不斷輸入使痔核體積增大, 直至動脈血管被壓閉, 血栓形成, 出現痔核變硬、疼痛, 難以送回肛門內。 傳統的看法稱“絞窄性內痔”。 但臨床所見外痔, 形成血栓的更多見, 故多伴有疼痛, 當痔核脫出不能送回時,

亦稱為“嵌頓痔”。

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