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中醫治療痛風

痛風的症狀一般是半夜或清晨急性發作, 有發熱、頭痛、口幹口苦關節紅腫熱痛等症狀, 早期多累計足跟、指、趾等中小關節, 晚期或見關節腫大、畸形、僵硬、耳輪、指間、指掌處呈現黃白色痛風或破潰形成瘺管。

中醫治療很有療效!辨證治療。 中醫在結合前人經驗及現代醫學理論的基礎上, 將痛風分為3個病期13個類型治療。

一、急性期

1.寒濕痹阻型:肢體關節疼痛劇烈, 紅腫不甚, 得熱則減, 關節曲伸不利, 局部有冷感, 舌淡紅苔白, 脈弦緊。 治以溫經散寒、祛風化濕, 烏頭東加減。 川烏頭、麻黃各6克, 黃芪20克, 炒白芍、雞血藤、當歸、生苡米、萆各15克,

甘草9克, 桂枝5克, 細辛3克, 土茯苓 30克, 生薑3片。

2.濕熱痹阻型:關節紅腫熱痛, 腫脹疼痛劇烈, 筋脈拘急, 手不可近, 更難下床活動, 日輕夜重, 舌紅苔黃、脈滑數。 治以清熱除濕, 活血通絡, 宣痹東加減。 防己、杏仁、連翹、蠶沙、赤小豆、薑黃、秦艽各10克, 滑石、海桐皮、靈仙、萆、澤瀉各15克, 山梔、半夏各6克, 薏苡仁、土茯苓各30克, 虎杖20克。

3.痰(濕)阻血瘀型:痛風歷時較長, 反復發作, 骨節僵硬變形, 關節附近呈暗紅色, 疼痛劇烈, 痛有定處, 舌暗有瘀斑, 脈細澀, 治以活血化瘀、化痰通絡, 身痛逐瘀東加減。 桃仁、紅花、當歸、羌活、秦艽各12克, 地龍、牛膝各20克, 五靈脂、川芎、沒藥、香附各9克, 生甘草、全蟲、蜂房各6克, 烏梢蛇、白芥子、僵蠶各10克。

4.血熱毒侵型:關節紅腫痛,

病勢較急, 身熱汗出, 口渴心煩, 舌紅苔黃, 脈數, 治以清熱解毒, 涼血利尿, 痛風止痛湯(經驗方)加減。 生地、紅藤、川牛膝、金錢草、土茯苓、金銀花各30克, 丹皮、黃柏各10克, 虎杖、赤芍、車前子(包煎)、路路通、水牛角各15克, 地龍12克, 生甘草9克。

5.肝鬱乘脾型:頭眩、胸悶憋氣、煩躁易怒、脘腹脹滿、肢節酸楚、腫脹、結節, 下肢沉重、精神緊張加重, 舌紅苔薄, 脈弦數, 治以舒肝泄熱、健脾祛濕, 疏肝解郁消骨湯(經驗方)加減。 柴胡12克, 紅花、枳實、木香、香附、郁金、丹皮、木瓜、夏枯草、元參各10克, 龍膽草、黃芩、黃柏、木通、丹參、萆各15克, 元胡、黃芪各20克。

6.脾虛濕阻型:關節酸楚沉重、疼痛部位不移, 關節畸形、僵硬, 有痛風石, 自覺氣短, 納呆不饑, 舌淡紅苔白膩, 脈濡而小數, 治以健脾祛濕, 泄濁通絡,

運脾滲濕湯(經驗方)加減。 萆、白術、川牛膝、石韋各20克, 豬苓、滑石、桃仁各15克, 瞿麥、蓄、車前子(包煎)、熟大黃、紅花、穿山甲、當歸各10克, 桂枝5克, 生薏米30克, 土茯苓50克。

7.肝腎虧虛型:痛風日久, 關節腫脹畸形, 不可屈伸, 重著疼痛, 腰膝酸軟, 肢體活動不便, 遇勞遇冷加重, 時有低熱, 畏寒喜暖, 舌淡苔薄白, 脈沉細數或沉細無力, 治以補益肝腎, 除濕通絡, 獨活寄生東加減。 獨活、防風、川芎各10克, 秦艽、當歸、生地、白芍、杜仲、川牛膝、茯苓、雞血藤各15克, 細辛3克, 肉桂、人參各5克, 甘草6克, 寄生20克。

二、遷延活動期

1.濕痹稽留型:急性期不愈, 濕熱流注, 關節痹阻, 紅腫脹痛, 痛風石、尿結石生成, 治以清化濕熱, 活血散結。 宣痹東加艾葉、全蟲、生草烏、生半夏各10克, 生南星15克。

2.脾胃虛弱型:脾虛運化濕濁功能減弱,

代謝產物蓄積不化, 濕濁流注關節鬱久化瘀, 濕瘀相合是痛風高尿酸血症的病理基礎, 所以, 尿酸高而不降, 有痛風石, 關節腫脹活動不利, 治以補脾益氣, 化痰除濕。 運脾滲濕東加黃芪、澤蘭各20克, 防己、靈仙各15克, 丹參30克。

3.瘀血型:病久遷延, 關節畸形僵硬, 有痛風石, 治以化痰祛瘀, 搜風通絡。 身痛逐瘀東加穿山甲、地鱉蟲、祁蛇10克, 法半夏15克。

三、間歇期

1.脾虛濕滯型:症狀緩解, 但血尿酸仍明顯高於正常值, 此時要繼續治療。 治以益氣健脾, 泄濁化瘀, 尿酸平降劑方(經驗方)加減。 土茯苓、忍冬藤、滑石粉、生苡仁各30克, 澤瀉、丹皮、當歸、赤芍、黃柏、川芎、防己各10克, 蒼術15克, 半夏12克, 黨參20克。

2.正虛邪戀型:關節炎症和體征已經消失,

血尿酸仍增高, 神疲乏力, 反復感冒, 舌淡苔白, 脈細弱或濡弱, 治以補氣養血, 舒筋通絡, 三痹東加減。 人參(兌服)、白術、炙草、五味子各10克, 當歸、茯苓、熟地、懷牛膝、川斷、杜仲、赤芍各15克, 黃芪30克, 陳皮、防風、秦艽各9克, 細辛3克, 川芎、獨活各12克, 桂枝6克, 生薑3片, 大棗5枚。

3.脾腎不足型:痛風諸症緩解, 但仍腰酸膝冷, 畏寒水腫。 治以健脾護腎, 祛濕扶正鞏固療效, 加味四妙東加減。 蒼術、黃柏、牛膝、萆、赤芍、地龍、全蠍、寄生、知母各15克, 防己、澤瀉、茯苓、川斷各10克, 薏苡仁20克, 金錢草30克, 生黃芪、山藥各15克。

上述方藥均水煎服, 每日2次, 早晚溫服。

民間治癒本病的效驗良方有:

1.處方:黃茋50克, 妊娠、附子、制半夏、羌活、白芍、仙靈脾、萆薢、當歸、棗仁、茯苓各9克, 防風、細辛、獨活、肉桂、炙甘草各6克, 川芎4.5克。

用法:水煎,日1劑,服3次。

療效:服藥1個月,可獲痊癒。

2.處方:當歸、白芍、甘草各60克,白花蛇30克,蜈蚣、細辛各20克,白酒2000毫升。

用法:藥研細,布包浸酒內10天,每服30毫升,日2次,25天為1療程。每療程間歇5天。

療效:用藥1-2療程。

飲食控制:

不吃含高嘌呤食物如動物內臟腦、肝、腎、心、肚,胰臟,不吃鳳尾魚、沙丁魚,魚卵,鵝肉,不吃龍蝦,蟹、牡蠣等海鮮、貝殼類水產,綠藻類等。不喝肉湯,火鍋湯,雞精等。少吃中等嘌呤食物如各種肉,豆製品,花生。多吃嘌呤含量少或不含嘌呤的食品:精白米、玉米、精白麵包、饅頭、麵條、通心粉、蘇打餅乾、捲心菜、胡蘿蔔、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍、萵苣、南瓜、番茄、蘿蔔、山芋、土豆、泡菜、鹹菜、龍眼、捲心菜、各種蛋類、牛奶、煉乳、優酪乳、麥乳精、各種水果及乾果類、糖果、各種飲料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可哥等,各種油脂、杏仁、核桃、果醬等。

川芎4.5克。

用法:水煎,日1劑,服3次。

療效:服藥1個月,可獲痊癒。

2.處方:當歸、白芍、甘草各60克,白花蛇30克,蜈蚣、細辛各20克,白酒2000毫升。

用法:藥研細,布包浸酒內10天,每服30毫升,日2次,25天為1療程。每療程間歇5天。

療效:用藥1-2療程。

飲食控制:

不吃含高嘌呤食物如動物內臟腦、肝、腎、心、肚,胰臟,不吃鳳尾魚、沙丁魚,魚卵,鵝肉,不吃龍蝦,蟹、牡蠣等海鮮、貝殼類水產,綠藻類等。不喝肉湯,火鍋湯,雞精等。少吃中等嘌呤食物如各種肉,豆製品,花生。多吃嘌呤含量少或不含嘌呤的食品:精白米、玉米、精白麵包、饅頭、麵條、通心粉、蘇打餅乾、捲心菜、胡蘿蔔、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍、萵苣、南瓜、番茄、蘿蔔、山芋、土豆、泡菜、鹹菜、龍眼、捲心菜、各種蛋類、牛奶、煉乳、優酪乳、麥乳精、各種水果及乾果類、糖果、各種飲料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可哥等,各種油脂、杏仁、核桃、果醬等。

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