1、病灶刮片檢查
可對本病進行快速診斷。 用消毒棉簽採取瞼緣和結膜囊標本或用Kimura或Lindner小鏟從潰瘍底部和邊緣取材(分泌物或壞死組織)做塗片, 可迅速確定是細菌感染源。
2、細菌培養
該病的最終診斷必須通過細菌培養才能確定。
(1)血瓊脂培養基:是最常用的固體培養基, 適合於大多數常見的眼部細菌生長。
(2)增菌培養基:所採用的液體培養基有肉浸湯, 肉膏湯, 腦心浸湯等。
(3)培養厭氧菌用硫羥乙醇酸肉湯, 血瓊脂培養基等, 在厭氧袋或厭氧箱中培養, 培養箱溫度為36~37℃。
(4)為提高細菌培養陽性率必須做到:
①在開始應用抗菌藥物治療之前進行培養。
②治療中作培養時, 患者應停用抗菌藥12~24h後再作培養。
③必要時應多次重複取材培養, 特別是在非致病菌機會感染時, 在同部位多次分離得同一細菌時, 就可確定分離菌為致病菌。
3、鱟溶解物試驗(Limulus test)
基於革蘭陰性桿菌細胞壁有可溶性脂多糖內毒素, 細菌死亡時內毒素釋放到感染組織中, 用鱟阿米巴樣細胞溶解物可在1h內快速檢測銅綠假單胞菌, 莫拉菌, 黏質沙雷菌和變形桿菌等革蘭陰性桿菌感染。