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細菌性角膜炎的檢查項目有哪些

細菌性角膜炎的檢查項目有哪些

1、病灶刮片檢查

可對本病進行快速診斷。 用消毒棉簽採取瞼緣和結膜囊標本或用Kimura或Lindner小鏟從潰瘍底部和邊緣取材(分泌物或壞死組織)做塗片, 可迅速確定是細菌感染源。

2、細菌培養

該病的最終診斷必須通過細菌培養才能確定。

(1)血瓊脂培養基:是最常用的固體培養基, 適合於大多數常見的眼部細菌生長。

(2)增菌培養基:所採用的液體培養基有肉浸湯, 肉膏湯, 腦心浸湯等。

(3)培養厭氧菌用硫羥乙醇酸肉湯, 血瓊脂培養基等, 在厭氧袋或厭氧箱中培養, 培養箱溫度為36~37℃。

(4)為提高細菌培養陽性率必須做到:

①在開始應用抗菌藥物治療之前進行培養。

②治療中作培養時, 患者應停用抗菌藥12~24h後再作培養。

③必要時應多次重複取材培養, 特別是在非致病菌機會感染時, 在同部位多次分離得同一細菌時, 就可確定分離菌為致病菌。

3、鱟溶解物試驗(Limulus test)

基於革蘭陰性桿菌細胞壁有可溶性脂多糖內毒素, 細菌死亡時內毒素釋放到感染組織中, 用鱟阿米巴樣細胞溶解物可在1h內快速檢測銅綠假單胞菌, 莫拉菌, 黏質沙雷菌和變形桿菌等革蘭陰性桿菌感染。

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