外痔臨床上分為:血栓外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔及結締組織性外痔四種。 其在臨床上的表現各不相同。
血栓性外痔:多數是由於用力排便, 大便幹結, 咳嗽等劇烈活動, 使肛門緣靜脈破裂, 血液外滲到結締組織內, 成為血腫, 在肛門部皮下淤積形成一個隆起的小血腫, 並突然發病, 疼痛劇烈, 墜脹不適, 肛門緣皮下可能摸到硬而滑的瘀血塊, 可一個, 也可幾個。 未感染者可在4~5周內自愈, 感染即可形成肛門周圍膿腫。
靜脈曲張性外痔:肛門緣隆起的成橢圓形或長形, 觸之柔軟, 無疼痛, 大便用力時, 可見肛門緣有暗紫色腫塊,
炎性外痔:是由於肛門皺襞發生炎性水腫, 疼痛、腫脹、發紅、發熱。 多數因肛門摩擦受損, 感染細菌而發病。