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粘連性腸梗阻的臨床症狀

(1)腹痛:一般為陣發性劇烈絞痛。 開始疼痛較輕, 隨後病情加重, 絞痛達到高峰後, 疼痛又逐漸減輕, 直至消失。 過片刻後上述症候又再次發作。 絞窄性腸梗阻, 腹痛往往為持續性疼痛伴陣發性加劇。

(2)嘔吐:梗阻早期為反射性嘔吐, 嘔吐物為食物或胃液。 高位小腸梗阻, 嘔吐較頻繁, 嘔吐大量胃液、十二指腸液和膽汁。 低位小腸梗阻, 可出現1-2天嘔吐靜止期, 之後再發嘔吐, 嘔吐物為帶糞臭的糞樣物。 如為絞窄性梗阻, 嘔吐物可呈血性或咖啡色。

(3)腹脹:一般在腸梗阻發生後的一段時間出現。 腹脹程度與梗阻部位有關。

高位腸梗阻時腹脹較輕, 但有時可見胃型。 低位梗阻則表現為全腹膨脹, 常伴有腸型。

(4)肛門停止排氣排便:發生急性完全性腸梗阻, 肛門則無排便排氣。 在早期由於腸蠕動增加, 梗阻以下部位殘留的氣體和糞便仍可排出。 所以早期少量的排氣排便不能排除腸梗阻的診斷。 絞窄性腸梗阻則可能排出血性液體或果醬樣便。

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