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如何治療青光眼

青光眼治療的方法是降低或控制眼壓, 促使房水排出, 因此根據青光眼的病因病機, 可選擇藥物或手術治療。 原發性開角型青光眼首選藥物治療, 先用β受體阻滯劑抑制房水生成, 如0.5%噻嗎心安、0.25%貝特舒等;眼壓控制不滿意加用縮瞳劑, 如1%匹羅卡品等, 使小梁網間隙增寬, 促進房水排出;通過單用和聯用兩類藥品仍不能控制眼壓或不能耐受者, 可選用1%腎上腺素, 該藥也能增加房水排出。 藥物治療無效或效果不滿意, 宜採用鐳射小梁成形術, 術後常需輔用藥物治療。 通過上述治療眼壓控制仍不理想,

只能選用手術治療, 常用手術是小梁切除術或其他濾過手術。 術前眼壓較高者可口服醋氮醯胺, 口服甘油或和靜注20%甘露醇, 盡可能使眼壓降至正常。 術後用5-Fu等抗代謝藥球結膜下注射, 減少術後濾枕疤痕形成。

原發性閉角型青光眼一經確診, 首選手術治療, 藥物治療只限於為手術作準備及手術後眼壓控制不良或手術危險很大等情況下。 急性發作期患者眼壓高, 應先用藥物降眼壓, 首選20%甘露醇靜滴, 必要時可用1%匹羅卡品和噻嗎心安點眼, 或加用醋氮醯胺口服。 有條件時可作鐳射周邊虹膜打孔, 鐳射周邊虹膜成形或鐳射瞳孔成形, 解除瞳孔阻滯。 術前務必使眼壓降至正常, 眼壓控制後, 檢查房角, 如50%以上房角開放, 仍可選擇虹膜根切術,

否則應選擇小梁切除術等濾過手術。 術後眼壓控制不良應輔用藥物。

先天性青光眼宜儘早手術。 常用手術有房角切開術, 小梁切開術和小梁切除術, 也可二者聯用。 術前、術後可輔用藥物控制眼壓, 常用噻嗎心安, 避用縮瞳劑。

繼發性青光眼種類很多, 治療上差異較大。 原則是原發病與青光眼同時治療, 繼發性開角型青光眼的治療大致同原發性開角型青光眼, 惡性青光眼的處理需特別謹慎, 新生血管性青光眼條件許可時首選全視網膜光凝術。 晚期青光眼喪失視功能, 有嚴重疼痛, 大泡性角膜炎時, 可選擇睫狀體冷凍或眼球摘除。

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  • 3回答

    怎麼治療青光眼

    目前採用手術治療青光眼是西醫最後、唯一的重要手段,手術的目的是為了更好的控制眼壓,積極爭取早期有效的治療,爭取將視功能的損害減少到最低程度。此外,還要注意用眼衛生,保護用眼,不要在強光下閱讀,暗室停... [詳細答案]

  • 3回答

    治療青光眼要住院嗎

    治療青光眼一般需要住院的,從初診入院到手術出院,如果沒有什麼併發症的話,一般一個星期,最多兩個星期就可以出院了,出院後要定期複查,測量眼壓,看前房的深度很重要,同時定期監測視野的變化,有條件可以做H... [詳細答案]

  • 3回答

    治療青光眼要花多少錢

    由於青光眼患者病情的不同,收費也是不一樣的,醫院會根據患者的實際病情和治療方案來進行收費的,還有患者的後期的護理來收費,建議您到當地的醫院結合自己的病情詳細諮詢一下! [詳細答案]

  • 3回答

    治療青光眼要多長時間才好

    青光眼的治療時間需要根據患者的病情決定,通常青光眼的治療包括藥物和手術治療。藥物的應用可增加房水的排出量,或者降低眼內房水的產生量。大多數患者應用藥物能夠安全地控制眼壓數年。患者每天嚴格按醫囑用藥,... [詳細答案]

  • 3回答

    治療青光眼大概花多少錢

    青光眼在急性發作期24-48小時即可完全失明。若採用手術治療的話,一般費用在三千元左右,手術時機很重要,建議馬上去當地正規醫院進行手術。 [詳細答案]

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