胎兒鏡檢查法

在胎兒出生前對胎兒的健康情況做出診斷， 稱為產前診斷， 它是近代醫學遺傳學與臨床醫學相結合而發展起來的一門科學， 是預防性優生學的重要組成部分。 胎兒鏡（又稱羊膜腔鏡）檢查， 是產前診斷中的一種方法。

通過胎兒鏡檢查可以發現患兒是否有某種嚴重的先天畸形， 並決定是儘早治療還是終止妊娠。 目前採用的是直視針鏡， 長15-20釐米， 直徑1.7毫米， 套管直徑2.2毫米， 可視角度為70度， 每視野2-4平方釐米， 帶有細的導管用以抽取胎兒的血樣。 也有活檢鉗， 可夾取胎兒的皮膚或者胎膜檢查。

妊娠15-20周可做胎兒鏡檢查，

但以妊娠18-20周間進行最適合。 因為妊娠15周時胎兒小， 體重僅65克， 失血1毫升就相當於全身血容量的15%， 胎兒難以耐受。 妊娠18周時， 胎兒已較大， 胎盤子體面的血管較粗， 容易采血， 而且胎兒的血容量已增多， 失血l毫升不及全身血容量的5%， 對胎兒的影響少、較安全。 同時， 此時的羊水量相對較多， 穿刺時不易損傷胎兒。 而且此時的羊水澄清， 視野清晰， 可以觀察到胎兒大部分體表情況， 診斷胎兒是否有體表畸形。 值得強調的是：胎兒鏡檢查法的應用有一定的局限性， 必須由技術高度熟練的醫務人員視實際情況選用。

醫生將胎兒鏡伸入子宮腔內直接觀察胎兒的全身及體表各部位， 就能一目了然地對胎兒作出畸形與否的診斷。

通過取胎兒的皮膚， 可診斷白化病。 取胎兒的肌肉， 診斷假性肥大肌營養不良或者進行性肌萎縮症。 取胎兒的血液檢測， 診斷血紅蛋白病。 用微量方法進行病理、生化、DNA（去氧核糖核酸）分析， 可以診斷染色體病等50多種遺傳性疾病。 可以通過對胎兒輸血、宮內給藥為胎兒治病。

在用胎兒鏡治療時還直接觀察胎教的情況， 以證實胎教的可靠程度並回收資料。

胎兒鏡檢查的流產率達6%， 操作過程中偶爾可以引起羊水感染、臍帶創傷、胎盤早剝、母子間血液滲漏等併發症。 所以進行胎兒鏡檢查法一定要由技術高度熟練的醫務人員操作。 正常妊娠者只要沒有異常情況， 則不必做這種檢查。