玻璃體混濁就是指玻璃體內透明的凝膠體, 出現不透明體即混濁。 眼內腫瘤也是外因性玻璃體混濁的一種。 嬰幼兒最常見的眼內惡性腫瘤是視網膜母細胞瘤, 而網織細胞肉瘤則見於老年人, 都會導致玻璃體混濁。 一般我們將大的或較多的混濁稱為病理性的玻璃體混濁, 外因性混濁這類混濁常常影響視力, 並可以導致玻璃體周圍組織發生病變。
外因性玻璃體混濁:
(1)玻璃體內色素沉著, 可見于原發性視網膜脫離, 眼內炎, 外傷等。 色素顆粒可來源於視網膜色素層或玻璃體內出血。
(2)玻璃體出血。
(3)玻璃體內的寄生蟲也會導致玻璃體混濁, 以豬, 牛絛蟲的囊尾蚴最多見, 雖然各年齡組均可發生, 但有明顯的地區分佈傾向。 一旦囊蟲釋放毒素, 可引起嚴重的玻璃體混濁, 視網膜脫離。
(4)玻璃體內炎性滲出。 常見於葡萄膜炎, 化膿性眼內炎, 交感性眼炎, 梅毒性視網膜脈絡膜炎等。 檢查可以發現玻璃體內漂浮的點狀, 絮狀的炎性細胞, 如果嚴重, 可有玻璃體內積膿, 最終導致牽引性視網膜脫離。