怎麼用中藥灌腸治療盆腔炎

盆腔炎是婦女常見的疾病， 也是一種比較難以根治的疾病， 多發於經期、產後、人流上環、剖宮產或婦科手術後， 細菌進入創面感染而得病。

中藥灌腸盆腔炎如何治療？

本病以濕熱阻滯者為多， 治療原則利濕清熱解毒， 佐以活血止痛。 腫塊明顯者， 增加化瘀散結之品。

藥物組成：金銀花15g， 連翹15g， 敗醬草15g， 桃仁10g， 牡丹皮15g， 乳香8g， 沒藥8g， 黃柏10g益母草15g， 薏苡仁30g。 濕熱重者， 加車前子15g， 梔子10g;腫塊明顯者， 加皂刺15g， 浙貝母15g， 三棱10g， 莪術10g。

以上藥加水500ml， 浸泡30min煎成100ml倒出， 再加水300～400ml， 煎成100ml， 兩煎合併， 分2次灌腸， 保留2h以上， 每日1次， 10次為1個療程， 月經期停藥。

連續用藥2～3個療程。

中藥灌腸盆腔炎治療效果

療效標準痊癒：症狀、體征消失， 婦科檢查正常， B超檢查正常， 半年內無復發;好轉：自覺症狀消失或明顯減輕， 婦科內診檢查子宮和附件壓痛明顯減輕但仍有， 或半年內偶有復發;無效：臨床症狀和體征與治療前無多大改變。

現代醫學認為， 急性盆腔炎症期主要是組織充血水腫、粘連、炎性分泌物滲出， 大量的炎細胞浸潤， 甚至形成膿腫;慢性盆腔炎症期主要是組織粘連、水腫或兼有不同程度的充血。 祖國醫學沒有“盆腔炎”病名。 此病散見於“月經失調”、“崩漏”、“痛經”、“帶下”、“不孕”、“癜瘕”等病範疇。 從中醫理論上分析， 其病因為經期、產後及手術後血室大開， 機體正氣虛弱， 邪毒乘虛而襲， 加之官腔手術若操作不當，

損傷胞脈， 外邪也會乘虛而人， 由於個體差異， 邪毒種類不同， 病情也就有緩急輕重之分， 因而造成急性或慢性盆腔炎。 急性的大體分為發熱期與瘕瘕期;而急性盆腔炎未經徹底治療， 或部分病人起病緩慢， 忽視治療而成為慢性盆腔炎的， 其大體可分為：濕熱蘊結型， 寒濕瘀阻型， 氣滯血瘀型， 肝腎不足型等。 上述各種證型遷延不愈的結果均為胞脈阻滯， 由於阻滯不通而致不同程度的痛、墜、帶下、瘕瘕、月經失調、不孕等併發症。

急性盆腔炎的發熱期， 用藥主要以西藥抗生素靜滴或口服為主， 療效顯著;而急性盆腔炎的瘢瘕期及慢性盆腔炎， 乃濕熱寒凝瘀結， 氣血凝滯， 纏綿難愈， 反復發作， 一般抗菌藥物不易達到局部，

目前西藥尚無特殊療效， 用中藥可根據不同的證型辨證施治分別給予清熱解毒， 化瘀除濕， 溫經散寒， 理氣行滯消瘕等法， 最終達到消除病原體， 消膿除腫， 改善盆腔組織血液迴圈， 增強機體免疫機制， 促進粘連組織松解等， 可取得較滿意的效果。

盆腔炎其病理機制無論外感還是內傷， 最終致臟腑虛損、沖任受傷， 濕熱濕毒壅于胞宮胞絡， 氣血受阻， 不通則痛， 瘀而為瘕形成本病。 故治療以清熱利濕， 解毒化瘀為主要治療原則。 方中金銀花、連翹、敗醬草、黃柏清熱解毒燥濕， 牡丹皮、桃仁涼血散血破血祛瘀， 利水消腫， 薏苡仁健脾利濕且具散結除膿之功。 諸藥合用， 使濕去熱除瘀散， 胞宮胞絡氣血暢通而疼痛自止， 諸症皆消。

另外採用灌腸的方法， 減少了藥物對胃腸道的刺激， 對一些不能或不願口服中藥的患者和有胃病的患者， 是一種好的用藥方法。 綜上所述， 中藥湯劑灌腸可使中藥藥液直接通過直腸黏膜吸收， 一方面經門靜脈人肝， 再進入血液迴圈而產生藥效作用於全身， 避免了中藥對胃腸的刺激， 又減輕了肝臟的負擔;另一方面通過直腸黏膜吸收可以改善盆腔局部血液迴圈， 促進結締組織的軟化， 松解組織粘連， 消除局部充血水腫;此外藥液溫度控制在38～4l℃， 相當於藥液局部熱敷， 有利於炎症的消退;以達到清熱解毒祛濕、理氣止痛、活血化瘀消瘕之目的， 使盆腔炎得以痊癒， 減少了復發率。