如何應用中藥外敷治療頸椎病？

頸椎病屬中醫學"痹證"範疇， 是人體營衛氣血、臟腑經絡功能失調的結果。 人到中年以後， 隨著年齡的增長， 肝腎之氣逐漸衰退， 精血虧虛， 筋骨失去濡養。 有的因久病體弱， 氣血不足， 血運無力， 使經絡氣血阻滯不通， 導致頸項、四肢、筋脈、關節等部位氣血凝滯， 經脈閉塞。 有的因日常生活中， 頸椎部活動頻繁， 反復勞損， 風寒濕邪乘虛而入， 阻滯經絡、肌肉、關節， 致使氣血不暢， 經脈阻塞而成。 這些原因使頸推病患者在臨床上出現各種不同症狀。 中醫學治療頸椎病以溫補肝腎、養血益精為主， 祛風勝濕、活血通絡為輔。

中醫外治法分為敷擦類、膏貼類和薰蒸類三種。 敷擦類藥劑， 主要有外敷劑、外擦劑、濕熱敷和調敷劑。

外敷是將通經活絡、活血止痛的藥物， 放置在布袋中， 製成外敷藥袋， 敷於患處。 通過溫熱效應， 改善局部血液迴圈， 達到祛風散寒， 溫經止痛的目的。

外擦是將藥物直接塗擦或噴灑在患處， 藥物可通過直接吸收或反復摩擦， 促進局部血液迴圈， 加快藥物吸收， 起到活血化瘀， 改善局部迴圈， 抗炎消腫止痛的目的。

濕熱敷是將中藥煎煮後的藥渣裝袋， 趁熱在頸部外敷的方法。

調敷是將中藥， 如生川烏、生草烏、乳香、沒藥、獨活、紅花等研末， 用酒精或食醋調敷於患處， 以加強止痛作用。

現常用於治療頸椎病的敷檫方劑及操作方法如下。

托敷劑：透骨草12克， 五加皮15克， 五味子15克， 山楂15克， 當歸12克， 紅花10克， 赤芍I2克， 生地12克， 羌活10克， 獨活10克， 防風10克， 炮附子6克， 花椒30克。 將上述各藥裝入布袋內， 紮緊， 放在盆中， 加水煎煮巧分鐘， 稍晾涼， 托敷於頸背部， 每次30分鐘， 每日托敷2次， 每劑藥連用4次， 一般10日左右即可有明顯好轉。

現代醫學認為該方能一定程度地改善骨質增生所致的肌肉韌帶牽張、周圍. 神經、血管的牽拉、刺激、壓迫等病理變化， 因此， 該藥止痛效果明顯， 頸椎運動功能也能恢復。

頸康熱敷方：羌活、獨活、桂枝、秦艽、當歸、海風藤、乳香、沒藥、木香各15克， 桑枝30克， 炒熱布包敷患部， 每次半小時， 每日2~3次， 可疏風通絡， 活血化瘀。

增生熱敷粉：紅花、桃仁、松香各6克， 當歸、生南星、生半夏各12克， 生川烏、羌活、獨活各9克， 白芥子、冰片各3克， 細辛、牙皂各45克， 樟腦15克。 上藥共為細末， 酒炒， 熱熨患處， 涼後繼續加熱， 每次7~8小時， 每天1次。 可活血祛瘀， 化痰通絡， 散寒止痛。 適用於頸椎骨質增生。

調敷是可用威靈仙、五加皮、蒼術、乳香、沒藥、白芷、三棱、莪術、木瓜、細辛、黃柏、大黃、赤芍、紅花、冰片各等量， 研細末， 調勻， 加食鹽和黃酒適量， 炒成糊狀， 裝入兩個棉布袋中， 置鍋蒸熱， 敷患處， 以患者能夠承受為度。 兩袋交替使用， 每次30分鐘左右， 早晚各1次， 藥袋可使用數次。 亦可用川椒、桂枝、生川烏、搖邊竹、鳥不落、防己、羌活、石菖蒲、當歸尾各90克，

紅花、三七、乳香、沒藥各45克， 蘇木、雞血藤各18克， 將以上藥物於507。 酒精20千克中浸泡10~14天后， 去渣備用。 將浸泡好的藥液浸濕多層紗布， 放於患處， 再用電吹風加熱， 旋轉移動， 使熱度均勻， 防止燙傷， 每次15~20分鐘， 10次為1個療程。

坎離砂熱熨又名風寒砂療法， 是溫熱療法的一種， 亦為中醫外治法。 是利用醋酸與氧化鐵作用生成醋酸鐵時所放出的熱能作為熱源， 以加強局部血液迴圈、新陳代謝， 改善局部營養狀態， 消炎和鎮痛， 達到溫熱治療的目的。 還可加麻黃、歸尾、附子、透骨草、紅花、乾薑、桂枝、牛膝、白芷、荊芥、防風、木瓜、生艾絨、羌活、獨活、川芎等中藥， 以加強療效。 治療時可將坎離砂、醋酸及中藥拌勻後， 置布袋中數分鐘， 自然發熱， 熱熨頸部。 每曰1~2次，連續應用至病癒為止。

在我們的日常生活中亦有許多偏方驗方可用於緩解頸肩部的不適，如食鹽熱敷可活血散寒止痛，可緩解頸椎病，頭項、胸背、肩臂、上肢酸沉麻木；將蔥白150~250克，切碎，然後杵爛，並立即放

火鍋中炒熱。熱度應以皮膚能夠耐受為准，然後取出敷于施治部位： 上。冷卻後，可再炒熱繼續熨烙，如此反復2~3次。蔥熨療法適用於跌打損傷後的陳舊性外傷疼痛、氣滯血瘀，以及因受寒而引起的頸肩腰腿痛等疾病。將蠶沙500克、黃酒200毫升攪拌均勻，分裝在2個布袋內，放入開水鍋內的竹籠上蒸10分鐘，然後取出，趁熱熨烙患處；也― 可應用炒法，將蠶沙炒熱後，再加黃酒拌炒，裝袋熨烙。本法活血止痛，對血瘀型頸椎病有顯著療效。

敷擦類方法的注意事項：要防止局部燙傷。②治療後，病人可在室內散步，但暫時不得外出，要注意避風，防止著涼。③有出血性疾病，如血小板減少性紫癜、過敏性血小板減少性紫癜、月經過多、崩漏等，不宜用本法。

每曰1~2次，連續應用至病癒為止。

在我們的日常生活中亦有許多偏方驗方可用於緩解頸肩部的不適，如食鹽熱敷可活血散寒止痛，可緩解頸椎病，頭項、胸背、肩臂、上肢酸沉麻木；將蔥白150~250克，切碎，然後杵爛，並立即放

火鍋中炒熱。熱度應以皮膚能夠耐受為准，然後取出敷于施治部位： 上。冷卻後，可再炒熱繼續熨烙，如此反復2~3次。蔥熨療法適用於跌打損傷後的陳舊性外傷疼痛、氣滯血瘀，以及因受寒而引起的頸肩腰腿痛等疾病。將蠶沙500克、黃酒200毫升攪拌均勻，分裝在2個布袋內，放入開水鍋內的竹籠上蒸10分鐘，然後取出，趁熱熨烙患處；也― 可應用炒法，將蠶沙炒熱後，再加黃酒拌炒，裝袋熨烙。本法活血止痛，對血瘀型頸椎病有顯著療效。

敷擦類方法的注意事項：要防止局部燙傷。②治療後，病人可在室內散步，但暫時不得外出，要注意避風，防止著涼。③有出血性疾病，如血小板減少性紫癜、過敏性血小板減少性紫癜、月經過多、崩漏等，不宜用本法。