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壯醫學診斷之聞診

壯醫聞診主要指通過填氣味來辨別疾病。 聽聲音而診病歸在息診範圍, 自成章節。

1.嗅虛物氣味

人體氣道、穀道、水道排出之廢物, 如痰涎、嘔吐物、大便、小便、汗液以及膿液、白帶等, 凡腥臭異常, 甚則臭不可聞者, 多為熱毒為患, 或濕熱之毒內阻。 臭味不甚者, 多為寒毒, 或陽虛。 若見廢物中夾血, 為氣道、穀道或水道由龍路、胳脈絡損傷, 須詳細察之。

2.嗅特殊體氣

通過噴嗅者身上發出的某些氣味, 可察知某些疾病。 尤其是對“巧塢”壞, 神明已亂而昏不知人者, 嗅體氣可幫助診斷。

若患者口氣臭穢, 多為穀道內有宿食,

或傷食, “晃胴”內熱或牙疳。 若口出腐臭之氣, 應考慮是否有內癰。 鼻臭者多為鼻淵, 身臭者應考慮是否有爛瘡。 病者有尿臊味為水道不用, 見於水腫晚期, 有爛蘋果味見於消渴症, 均屬危重徵候。

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