舌診亦為壯醫望診的重要內容之一， 分望舌苔、察舌質兩大部分， 壯醫認為， 舌位於口腔之內， 雄居穀道門戶， 與氣道相通， 上面佈滿龍路、火路脈絡。 舌與“咪胴”同居穀道。 通過穀道納人之食物， 經“咪胴”、＂咪曼”、“咪疊”化生變為“噓”、“勒”物質， 與經氣道納人之氣相合， 順龍路網路， 上注於舌， 故舌可反映人體“噓”、“勒”、正氣之虧盈。 另一方面， 氣道、谷道常為痧、瘴、風、濕等諸毒人侵之通道， 猶如中醫所稱之“病從口人”， 而舌扼氣道、穀道要塞， 故毒之輕重亦可從舌上反映出來。 由此， 察舌即可測知正之虧盈、毒之輕重， 這是壯醫望舌診病的依據。
1．望舌的方法
在充足的自然光線下， 囑患者將舌頭自然地伸出口腔外， 醫者仔細地觀察舌苔、舌質顏色、形態、質地、運動等的變化。 觀察的順序一般由外到內， 即從舌尖看到舌根， 先察苔的有無、厚薄、腐膩、色澤、潤燥等情況， 然後再察舌體色澤、斑點、胖瘦、老嫩及動態等情況。 病者就診前最好不要進食， 特別是某些會著色之食物， 以免染苔造成假像， 貽誤診斷。 很多食物和藥物都會使舌苔的形色發生改變， 如就診前食花生、瓜好、豆類等富含脂肪的食品， 常會使舌面附著一層像腐膩苔的黃白色渣滓；食蛋黃、搞子或服用黃連素等藥物， 可使舌苔變黃：喝酸梅湯、咖啡、茶或其他含鐵， 可使舌答變成黑褐色；就診前飲水，
2．舌象主病
察苔之厚薄、顏色健康人的舌苔為薄白苔， 幹濕適中， 不滑不燥。 察苔之厚薄：壯醫認為， 鮮苔屬新病， 厚苔多宿疾。 一般而言， 病初起而毒較輕， 舌苔薄， 病較深而毒較重， 舌苔厚。 苔厚膩而腐， 多為痰飲濕濁諸毒內困。 苔由薄變厚， 多為病進毒重正慮， 苔由厚變薄， 多為毒輕病退。 察苔之額色：正常苔色為薄白色。 白苔主毒那初侵之症， 或寒毒內侵之症。 黃苔主熱毐、濕熱症；灰苔多主痰飲濕濁內阻， 灰而幹者主熱毒熾盛， 陰津枯竭；苦黑而潤， 多為寒毒雍盛， 水濕內困， 為危侯。
