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偏頭痛的預防性用藥

頭痛對於人們來說是常見的一類疾病, 而偏頭痛在眾多頭痛類型中的病發幾率也是最高病症之一, 其發作病性有反復性及週期性的特點, 間歇期間正常, 如果自身精神受到刺激會極其誘發次偏頭痛的發作, 而伴隨著其病情的時間性推移, 發病的頻率通常也會越來越頻繁的, 那麼偏頭痛的預防性用藥有哪些呢?

對於偏頭痛的治療方式是有很多類的, 根據患者本身病情的不同, 醫生也會給予其不同的治療方案。 而對於其的治療目前還是以藥物為主的, 藥物性治療方案又可分為緊急性處理和預防性處理兩部分,

今天介紹的是預防性藥物選擇。

目前有明確的證據可有效預防偏頭痛的藥物包括:①β受體阻斷劑, 預防偏頭痛效果好, 但所需劑量較大, 不少病人難以忍受。 有哮喘、低血壓、心衰、房室傳導阻滯、糖尿病者禁用或慎用;②鈣通道拮抗劑, 為臨床最常用的預防藥, 主要不良反應是嗜睡和體重增加, 但對同時有睡眠障礙者合適;③抗癲癇藥, ?如預防偏頭痛的效果阻斷劑相似。 注意丙戊酸有體重增加、禿髮、肝功能損害等副作用, 也可能有致畸作用;④抗抑鬱劑, 選擇性5-羥色胺重攝取抑制劑等抗抑鬱劑的效果不及阿米替林, 對伴有抑鬱的病人特別適合。 主要不良反應是口幹、便秘和體重增加, 有青光眼、前列腺肥大、心率失常者禁用或慎用;⑤5-羥色胺拮抗劑,

苯噻啶, 曾被長期用為預防藥, 但副作用大, 現已基本不再被作為一線的預防藥;

使用偏頭痛預防治療要注意以下原則:因人而異、利弊權衡, 依照病人的個體情況和不良反應選擇最合適的治療藥物;從小劑量開始, 逐漸增大劑量;病人要做頭痛發作日記, 以利於評估 預防治療療效;避免在使用預防藥物的同時大量使用止痛劑;預防治療療程2~6月;對療效不佳者要注意重新考慮診斷和伴隨疾病;使用一種藥物預防無效, 可選 擇另一種藥物或多種藥物合用。

各位患者朋友們從上面可以瞭解到偏頭痛的預防性用藥。 另外此類治療方法適合於頭痛發作症狀和頻率都有所增加以及發作時併發症也比較嚴重,

患者朋友們應該聽取醫生建議, 謹慎用藥。

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