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什麼是急性胃擴張 急性胃擴張表現及治療

在我們日常生活中急性胃擴張是比較常見的了, 但是很多人對其並不瞭解, 因此導致了病情的延誤, 影響身體健康。 為此大家要多瞭解急性胃擴張的相關知識, 那麼什麼是急性胃擴張呢?有哪些症狀呢?治療急性胃擴張的方法又有哪些呢?接下來為大家一一介紹, 供大家參考。

什麼是急性胃擴張?

急性胃擴張是指胃及十二指腸在短期內有大量內容物不能排出, 而發生的極度擴張, 導致反復嘔吐, 進而出現水電解質紊亂, 甚至休克、死亡。 本病多在手術後發生, 亦可因暴飲暴食所致。 兒童和成人均可發病,

男性多見。 具體的如下介紹:

短時間內大量進食使胃突然過度充盈、胃壁肌肉受到過度的牽拉而發生反射性麻痹, 食物積聚於胃內, 胃持續擴大。 胃擴大後, 胃粘膜的表面積劇增, 胃壁受壓, 胃的血循環受阻, 加之食物的發酵引起的胃粘膜炎症, 使胃粘膜有大量液體滲出。

另外由於擴大後胃與食管角度的改變, 使胃內容物包括氣體難於經食道排出, 這些因素互為因果, 形成惡性循環, 終使胃呈急劇的、進行性的擴大, 形成急性胃擴張。

如病情繼續發展, 胃壁的血循環狀況將進一步惡化, 可出現血性滲出, 最後可出現胃壁的壞死甚至穿孔。

急性胃擴張的表現

1、飽食或腹部手術後出現上腹膨脹、噁心、腹部疼痛。

2、出現一種頻繁的、不自主、無力的嘔吐,

嘔吐物主要是大量液體, 同時也可伴大量氣體, 嘔吐物開始為無色, 後伴有膽汁, 最後呈黑色或咖啡色, 無糞臭。

3、嘔吐後腹脹不見減輕, 胃鏡可見胃內仍含有大量液體。 嘔吐物常為棕褐色酸性液體, 嘔吐後腹脹、腹痛不減輕。 嚴重者可出現腹水、堿中毒和休克。

4、體檢可見腹部膨隆, 有壓痛和輕度肌緊張, 可聞及胃部振水音, 腸鳴音減弱或消失。

5、如患者未及時診治, 病情繼續發展將出現脫水、中毒的症狀。 患者表現為面色蒼白、眼眶凹陷、皮膚厥冷、濕汗淋漓、脈搏細速。 由於大量水電解質丟失, 可出現休克。

6、部分患者可併發胃穿孔或胃黏膜撕裂, 出現上消化道出血和腹膜炎。 如突然出現劇烈疼痛, 全身情況顯著惡化,

全腹有明顯壓痛, 腹腔內有積水症, 則表示胃發生壞死穿孔。

急性胃擴張的治療方法

1、禁食、胃腸減壓, 儘量吸出胃內瀦留物, 用溫鹽水洗胃。

2、糾正水電解質紊亂, 補充血容量, 防止休克發生。

3、患者採取臥位並將身體下部抬高, 可以減少橫結腸受壓。

4、病情好轉24小時後, 可自胃管注入少量液體, 如無瀦留, 方可少量進食。

5、胃腸減壓急性胃擴張病人胃內大量積液、積氣, 可引起胃壁缺血, 如不及時處理可導致壞死甚至穿孔, 因此。 持續有效的胃腸減壓是治療疾病的關鍵所在。

一旦懷疑本病, 應立即插胃管, 對於飲食過量引起的急性胃擴張病人, 應選用直徑較大的胃管。 胃管位置放置恰當後, 應盡可能多地抽取胃內容物。

6、維持有效血容量和電解質、酸堿平衡由於胃液大量瀦留在胃腔, 加上劇烈嘔吐, 導致體液大量丟失、酸堿平衡紊亂, 因此, 應及時靜脈補充水和電解質, 糾正酸堿平衡紊亂, 特別注意補鉀和氯離子。

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