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新生兒突然呼吸暫停咋回事 家長一定要這麼做

有些新生兒會有呼吸暫停的情況出現, 令家長擔憂不已。 新生兒呼吸暫停並非小事, 不容小覷。 那麼到底哪些原因會造成新生兒呼吸暫停呢?

導致孩子出現呼吸暫停的原因有以下幾點:

· 原發性

早產出生的孩子, 由於呼吸中樞沒有發育成熟, 所以會出現原發性呼吸暫停的症狀。

· 症狀性

1、缺氧:新生兒窒息和呼吸窘迫綜合征、肺炎、氣胸、肺不張、動脈導管未閉、出生後的早期貧血都可造成低氧血症。 新生兒血液中氧氣不足時中樞神經系統因得不到充足的氧氣, 呼吸調節不夠穩定, 首先表現出呼吸增快,

以後出現呼吸不規則;如繼續缺氧, 則可能因呼吸抑制而出現呼吸暫停。

2、感染:孩子得了敗血症、腦膜炎等疾病;

3、中樞神經系統的疾病:病兒中樞神經系統有產傷史也可能出現呼吸暫停。 新生兒的咽後壁受到吃奶的刺激、面部神經受冷空氣刺激或室內環境溫度過高時, 均可反射性地抑制呼吸中樞而出現呼吸暫停。

4、周圍環境溫度不適宜, 溫度偏高或偏低;

5、孩子的代謝出現紊亂:新生兒有低血鈣、低血糖、酸中毒、低血鈉以及有敗血症、硬腫症時, 都可出現呼吸暫停。

6、孩子出現胃、食管反流, 或者得了壞死性小腸結腸炎;

7、孩子因為脖頸向前彎曲得太厲害, 導致氣流阻塞。 早產兒出現呼吸暫停的幾率比較大, 發病的幾率可以達到55%左右,

而且早產時間越早, 發病幾率越大。

清楚新生兒突然呼吸暫停的原因之後, 要積極地採取措施進行解決。 那麼, 新生兒突然呼吸暫停怎麼辦?

1、病因治療:

患兒首次發作呼吸暫停時, 應分析其可能存在的潛在病因。 一旦病因確定, 應進行相應的治療。 應特別警惕胎齡34周以上的新生兒呼吸暫停發作的誘因。 絕大多數情況下通過詳盡的查詢病史及體格檢查, 可排除大多數誘發因素, 而僅需進行少量診斷性檢查。 然而, 當患兒情況不好, 應在培養結果未知之前給予廣譜抗生素。

2、監護:

有條件者對所有小於34周早產兒均應進行心率和呼吸的監護, 以及早發現呼吸暫停。 由於梗阻性呼吸暫停可有呼吸動作但無氣體進入肺部,

所以最好進行血氧飽和度監測。

3、增加傳入衝動:

降低環境溫度:降低環境溫度至中性溫度的低限, 維持體溫在36℃而非通常的, 提供足夠的溫度刺激以減少呼吸暫停的發作。 同樣地, 保持患兒周圍的濕度在50%-60%, 可容許較低的外界溫度, 也可減少發作。

增加物理刺激:間斷給予敲、搖動、輕輕拍打軀幹及四肢。

4、避免觸發反射:

負壓抽吸及置胃管時應小心。 頸部過度屈曲、面罩下緣的壓力及頦下受壓, 均會阻塞氣道, 引起呼吸暫停, 應注意避免。 避免對面部的寒冷及其他皮膚刺激。 氣囊加壓通氣時, 應避免含氧量過高或使肺的過度擴張。 患兒俯臥位可能會有益。

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