固定輸精管：術者右手將受術者睾丸輕輕向下牽引， 左手拇指中指在陰囊外觸摸到輸精管， 並將其固定于皮下最表淺的部位。
麻醉：在固定的輸精管周圍用普魯卡因進行環式封閉， 然後向深部精索皮下環方向作精索封閉。
分離陰囊壁和輸精管：用皮外輸精管固定鉗將輸精管連同繃緊的陰囊壁套入圈內。 用剪刀尖剪開輸精管表面皮膚0.5cm， 切口達輸精管管壁。
提出並游離輸精管：用血管鉗， 一葉刺入輸精管腔內， 將血管鉗尖朝上旋轉， 夾住輸精管前壁， 鬆開皮外輸精管固定鉗， 然後再用固定鉗夾住光裸的輸精管並提出皮膚切口外。
輸精管結紮：用血管鉗鉗夾輸精管結紮處， 切除1cm長輸精管， 兩斷端分別0號絲線結紮， 周圍組織不必包埋， 以免形成痛性結節。 切口小可不必縫合， 局部紗布包紮即可。 以同樣方法結紮對側。
分離切口：用刀尖或尖的輸精管分離鉗， 順局麻針孔處刺入直達被固定的輸精管旁， 分離皮膚、肉膜及輸精管周圍鞘膜， 使該孔眼擴大到0.5cm左右。
鉗住輸精管：用輸精管固定鉗自擴大的皮膚孔眼進入， 配合手指的頂抬動作， 輕輕張開鉗嘴， 將輸精管及其被膜 一併夾持於圈內， 隨即略向外提和外翻於皮膚裂口外。
提出輸精管：用刀片將輸精管被膜切開， 直達輸精管壁並切開管腔。
游離輸精管：用分離鉗緊靠輸精管， 剝離附著的組織， 當分出一個間隙時， 即將鉗尖穿過， 與輸精管平行方向緩慢張開鉗尖， 游離輸精管1～1.5cm長， 此時應注意避免損傷輸精管動脈。
精囊灌注：為了使輸精管結紮後能及時產生避孕效果， 術中可向精囊內灌注0.01%醋酸苯汞2～3ml， 也可用 1%普魯卡因殺精藥物， 以殺滅殘存的精子。
