卵巢癌的元兇找到了！花蓮慈濟醫院婦產部與婦癌防治中心經過6年的研究， 除了印證絕大部分卵巢癌的原發部位不在卵巢而在輸卵管， 也發現有效預防卵巢癌的方式， 而這項研究成果已於2015年11月刊登于國際知名之“癌症病因學”（Carcinogenesis）雜誌， 廣受國內外醫界所青睞。
負責這項研究的花蓮慈院婦產部主任朱堂元表示， 卵巢癌占臺灣地區婦科癌症的第2位， 每年有1300名新個案（全球每年約19萬名新個案）， 是婦女最致命的癌症之一， 每年約有548人（全球有11萬4千人）死於卵巢癌， 是女性癌症的第5大死因。
卵巢癌元兇 竟在輸卵管
值得注意的是， 包含標靶藥物治療在內， 近年來多了許多有效治療卵巢癌的方式， 但是致死率卻沒有太大的改善， 最主要的原因是因為卵巢癌的生成原因不明。 長久以來， 絕大部分的人都以為卵巢癌的原發部位理所當然在卵巢， 直到最近年來才逐漸確認絕大部分的卵巢癌的原發部位， 不在卵巢而在輸卵管。
研究研究發現， 卵巢癌個案有7成以上是高分化級別漿液性卵巢癌（簡稱高級別漿性癌， 或HGSC）， 而高級別漿性癌也是最難以早期發現的癌症之一， 高級別漿性癌的原發部位在輸卵管， 特別是它貼近卵巢的部位， 稱之為輸卵管傘。
氧化致癌物 診斷難發現
朱堂元醫師強調， 輸卵管傘的形狀有如手掌， 在排卵時會貼近卵巢，
而位於輸卵管的的潛伏癌症往往只能透過手術切片才能看到， 估計要潛伏一、二十年後才轉移到卵巢、腹膜進而發病。 研究團隊藉由正常婦女的排卵濾泡液、卵巢及輸卵管組織、輸卵管上皮細胞以及基因轉殖小鼠， 找出了卵巢排卵時所夾帶的“氧化致癌物質”是卵巢癌的致癌元兇。
高風險族群 離危險因數
研究團隊並在小鼠活體中證明排卵卵氧化物質之致癌作用：將不同的氧化物質ROS含量的卵泡液施打到TP53缺陷小鼠的乳腺上，
而卵巢癌的高風險族群， 包括：初經早、停經晩的婦女；少生育、少哺乳的丁客族；壓力大、睡眠不足或日夜顛倒的婦女；有卵巢癌及乳癌家族病史的婦女。
經由研究發現卵巢癌的元兇是排卵的“廢棄物”氧化反應物質後， 也同時指出了卵巢癌的預防方法：
1.減少排卵次數：婦女可藉由多生育、勤哺乳等生理方式減少卵巢癌的發生， 另一種有效的方法則是服用口服避孕藥避免排卵。
2.補充褪黑激素等抗氧化物質。 重要的是婦女被診斷出卵巢癌的年齡大多在停經前後， 然而預防措施必須從年輕時的生育年齡做起。
朱堂元主任強調， 早期卵巢癌沒有症狀， 晚期的卵巢癌常見的症狀有腹痛、腹脹症狀摸到硬塊等。 所以， 慈濟婦癌團隊針對所發現卵巢癌的病因及危險因數， 也開發出“多階段卵巢癌早期篩檢診察方案”。
包括：卵巢癌病因及高危險因數， 藉由抽血檢驗， 並根據婦女一生中的排卵次數、懷孕、避孕藥使用史， 以及腫瘤指數等資料訂定卵巢癌之風險值， 據以訂定超音波檢查影像診斷卵巢腫瘤的依據， 希望能有效降低罹癌風險。
