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什麼是問診

問診是詢問病人及其家屬, 瞭解現有證象及其病史, 為辨證提供依據的一種方法。

明代醫家張景嶽認為問診“乃診治之要領, 臨證之首務。 ”綜觀四診所獲證象, 大半均由問診得來, 即知此言不謬。 問診範圍甚廣, 現在僅將《景嶽全書》所列十問加以增損進行研討, 餘未備述。

一問寒熱二問汗, 三問疼痛四問便, 五問嘔眩六問悸, 七苦八渴俱當辨, 九問舊病十問團, 病機全從證象驗。 婦人尤必問經期, 先後閉崩宜問遍, 再添片語告兒科, 外感食積為常見。

詢問的項目主要包括:一般情況(姓名, 年齡等), 主訴(病人就診的最主要原因或最主要症狀),

現病史(當前症狀的開始時間, 誘因, 部位, 持續時間等), 既往史, 系統回顧, 月經史, 生育史, 家族史等。 一些簡單或直觀的疾病, 通過問診即可有初步診斷。 問診也可初步區分一些疾病, 如宮外孕和闌尾炎均可致急性下腹痛, 這時, 醫生通過詢問病人月經史即可初步區分。

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