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洪脈之單脈介紹

《脈經》:“洪則為氣(一作熱)。 關脈洪, 胃中熱, 必煩滿。 ”

《脈訣》:“洪主頭痛, 四肢浮熱, 大腸不通, 燥糞結澀, 口幹, 遍身疼痛。 關前熱在胸, 到關反胃, 尺中小便赤澀腳酸疼。 ”

《千金方》:同《脈經》, 從略。

《活人書》:“寸口洪, 主胸膈煩熱, 關洪主胃熱口幹, 尺中洪主大小便血, 三部俱洪, 三焦俱熱。 ”

《四言舉要》:“洪脈為熱, 其陰則虛。 ”

《三因方》:“洪為脹為滿, 為痛為熱為煩。 ”

《診家樞要》:“洪為榮絡大熱、血氣燔灼之候, 為表裡皆熱, 為煩為咽幹, 為大小便不通。 左寸洪, 心經積熱, 眼赤、口瘡、頭痛、內煩;關洪, 肝熱及身痛, 四肢浮熱;尺洪, 膀胱熱, 小便赤澀。 右寸洪, 肺熱毛焦,

唾粘咽幹;關洪, 胃熱、反胃、嘔吐, 口幹;尺洪腹滿大便難或下血。 ”

《外科精義》:“洪主血實積熱, 瘡腫。 ”

《瀕湖脈學》:“脈洪陽盛血應虛, 相火炎炎熱病居, 脹滿胃翻須早治, 陰虛泄痢可愁知。 寸洪心火上焦炎, 肺脈洪時金不堪, 肝火胃虛關內察, 腎虛陰火尺中看。 ”

《診家正眼》:“洪為盛滿氣察火亢。 左關見洪肝脈太過, 右關見洪脾土脹熱, 左尺洪兮水枯便難, 右尺洪兮龍火燔灼。 ”

《醫學人門》:“洪為脹痛, 為熱煩。 ”

《古今醫統》:“洪為熱候。 ”

《景嶽全書》:“洪脈為陽, 為血氣燔灼大熱之候。 ”

《脈確》:“洪主真陰不足, 邪氣相攻, 寸洪身熱兼膚痛, 咳唾煩心亦可竅, 嘔與脹察關中, 尺虛宜壯水, 泄痢不宜逢。 ”

《醫宗金鑒》:“洪是火傷。 ”

《脈訣匯辨》:“洪為盛滿, 氣察火亢, 左寸洪者, 心煩舌破;洪在左關,

肝脈太過;左尺得洪, 水枯便難。 右寸洪者, 胸滿氣逆, 洪在右關, 脾土脹熱;右尺得洪, 龍火燔灼。 ”

《脈訣刊誤集解》:“洪主頭痛、四肢烘熱, 大腸不通, 燥熱糞結、口幹遍身疼痛口洪脈關前熱在胸, 當關翻胃熱失衡, 更向尺中還若是, 小便赤澀腳酸疼。 ”

《脈訣啟悟注釋》:“洪為盛滿, 氣盛火亢。 右寸脈洪, 胸滿氣逆;左寸脈洪, 心煩舌破;左關脈洪, 肝木太過;右關脈洪, 胃熱脹悶;左尺脈洪, 水枯溺澀;右尺脈洪, 龍火燔灼。 ”

《三指禪》:“洪脈脹兼嘔, 陰虛火上浮, 應時惟夏月, 來盛去悠悠。 ”

《脈義簡摩》;“主病為腹滿煩渴、為狂躁、為斑疹、為頭痛面熱、為咽幹喉痛、為口瘡癰腫、為大小便不通、為動血。 ”

《脈學闡微》:“洪脈多為熱邪熾盛、深人陽明之候, 其脈多右大於左。 熱性病, 洪脈多現于右關,

……若病後久虛, 或虛勞失血, 而現此脈, 為陽盛陰竭之凶象。 左寸洪, 口苦、心熱、心煩、目眩、目赤、日糜、頭痛。 左關洪, 肝熱、腹脹、脅滿痛, 頭眩暈、心煩、喜怒、關眠、目赤。 左尺洪, 淋濁、尿急、尿頻、小便赤澀、屎血、腰痛、下肢腫痛, 右寸洪, 肺熱胸脹痛、咳嗽、喘逆、氣短、痰多、咽痛。 右關洪, 胃熱、胱滿脹疼、灼心、噁心嘔吐、食少納呆、嘈雜。 右尺洪, 少腹脹滿, 腰酸疼、便燥、尿血、淋濁。 ”

洪騎主熱證, 諸家公認。 寸洪則心脈、胸膈之熱, 可見心煩、口瘡, 目赤、頭疼, 或胸滿氣逆, 咳嗽喘急。 關洪則脾胃、肝膽之熱, 可見胃熱煩滿、嘔吐, 脾土脹熱, 或肝木太過, 頭目眩暈, 肝熱脅痛。 尺洪則膀胱熱, 小便赤澀淋痛, 大便難或下血, 或腰腳痛, 下肢腫痛, 少腹脹滿。 若三部俱洪, 三焦俱熱。

洪脈主實熱證, 為臨診所常見, 但是, 陽勝則陰虛, 若病後久虛, 或虛勞失血, 而見此脈, 為陽盛陰竭之象。 張石頑也指出:“屢下而熱勢不減, 洪脈如初謂之壞病, 多不可救。 洪為陽氣滿溢, 陰氣垂絕之象。 ”

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