今年以來, 因胎兒畸形需要引產的孕婦多於往年。 市婦幼保健院統計資料顯示, 上半年該院開出的畸胎引產證明達到150多張, 比去年同期增加近50張。 專家提醒, 想要生個健康寶寶, 孕期一定不能忽略產前檢查。
防畸胎 產檢不偷懶
專家解釋說, 畸胎引產數增多, 很可能與3個因素有關:一是二胎政策放開後高齡孕婦增加;二是B超水準逐步提高, 畸形檢出率也相應增加;三是環境因素。
胎兒的畸形涉及各個器官, 其中比例最高的是先心, 還有神經系統、消化道系統及四肢畸形等。 有些孕婦在孕早期或中期做過排畸,
B超是比較安全的檢查, 整個孕期至少要做5次B超, 儘管如此, 像多指(六指頭)這種畸形, B超也不一定能發現, 因為懷孕期間寶寶的手總處於握拳狀態。
孕婦預防畸胎, 除了要避免有毒有害環境、緩解自己的壓力, 還有一點很重要, 就是服用含有葉酸的複合維生素。 研究發現, 含有葉酸的複合維生素對先心、唇齶裂、多指等畸形都有一定的預防作用, 藥房和醫院都有售。
至於引產, 醫生不會輕易建議引產, 只有出生後可能引起致死性的畸形, 醫生才會考慮引產, 如果不是致死性的, 可以出生後再進行治療。
准媽媽孕期檢查時間表
第1次產檢:懷孕12周
產檢項目:建立妊娠期保健手冊、確定孕周、推算預產期、評估妊娠期高危因素、血壓、體重指數、胎心率、血常規、尿常規、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和腎功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋體、HIV篩查、心電圖等。
39健康提醒:之前沒有做過婚檢或孕前檢查的, 還要增加地中海貧血的篩查, 家裡養寵物的人, 則要增加寄生蟲檢查。 第一次產檢做的檢查項目相對最多, 這也是為了全面檢查准媽媽的健康情況, 建議帶上准爸爸一起檢查, 並且要瞭解你和他的直系親屬及家族成員的健康情況。
第2次產檢:懷孕16周
產檢項目:分析首次產前檢查的結果, 血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、孕中期唐氏血液篩查(15-20周)。
39健康提醒:第2次產檢, 最重要的項目是唐氏篩查, 做唐氏篩查時檢查前一天晚上12點以後禁食物和水, 第二天早上空腹到醫院進行檢查。 另外, 檢查還與月經週期、體重、身高、準確孕周、胎齡大小有關, 最好在檢查前向醫生諮詢其他準備工作。
第3次產檢:懷孕20周
產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、B超胎兒畸形篩查(18-24周)。
39健康提醒:第3次產檢項目中最重要的是B超篩查胎兒畸形, 在孕期20周做超聲波檢查, 主要是看胎兒外觀發育上是否有較大問題。 醫生會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。
第4次產檢:懷孕24周
產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、糖耐量篩查(75gOGTT)。
39健康提醒:第4次常規產檢, 最重要的項目是進行妊娠糖尿病的篩檢——糖耐量篩查, 一般是在孕期第24周做。 做糖耐量篩查前一天晚上8點以後不要進食, 水也少喝。 喝糖水的時候不要太快, 慢慢喝, 一點一點的喝, 不要一口喝完, 要在3-5分鐘之內喝完, 喝完後最好多走動, 這樣一個小時內能量會有所消耗, 會幫助降低血糖濃度。
第5次產檢:懷孕28周
產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、產科B超檢查、血常規。
39健康提醒:這時期貧血發生率增加, 准媽媽務必作貧血檢查, 若發現貧血要在分娩前治癒。 從懷孕28周開始, 產檢變為每兩週一次, 第5次和第6次產檢都是常規專案的檢查。
第6次產檢:懷孕30周
產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率。
39健康提醒:這周的產檢是進行常規的產檢項目, 准媽媽要注意每天都要自數胎動, 發現異常就應該馬上就醫。
第7次產檢:懷孕32周
產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、胎心監護。
39健康提醒:一般從32周起, 產檢項目會加上胎心監護。 你可以選擇一個舒服的姿勢進行監護, 避免平臥位。 如果做監護的過程中胎兒不願意動, 極有可能胎兒是睡著了,可以輕輕搖晃腹部把胎兒喚醒。
第8次產檢:懷孕34周
產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、胎心監護。
39健康提醒:第8次產檢,除了常規產檢專案外,准媽媽都需要做胎心監護了,做胎心監護前,你應該儘量多走動,或吃些點心,讓寶寶活動起來,這樣胎心監護就能更順利進行了。
第9次產檢:懷孕36周
產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、產科B超檢查。
39健康提醒:這次產檢,准媽媽需要做一次詳細的超聲波檢查,包括胎兒雙頂徑大小、胎盤功能分級、羊水量等。醫生將憑此評估胎兒當時的體重及發育狀況,並預估胎兒至足月生產時的重量,一旦發現胎兒體重不足,准媽媽就應多補充一些營養物質。
第10次產檢:懷孕37周
產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查(Bishop評分)、胎心監護、胎位檢查。
39健康提醒:孕晚期產檢,除了胎心監護外,醫生還會對你進行胎位檢查,確認胎位以確定准媽媽可以自然分娩或是手術助產。
第11次產檢:懷孕38周
產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查(Bishop評分)、胎心監護。
39健康提醒:這次產檢,准媽媽除了進行常規的產檢項目和胎心監護外,醫生會幫准媽媽檢查骨盆等綜合情況,以決定分娩方式。
第12次產檢:懷孕39周
產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查(Bishop評分)、胎心監護。
39健康提醒:差不多到預產期了,此階段的產檢仍是以常規檢查和胎心監護為主,不過,最重要的還是准媽媽養成每天自行檢測胎動的習慣。
第13次產檢:懷孕40周
產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查(Bishop評分)、胎心監護。
7大技巧教你選擇產檢醫生
產檢醫生的選擇關係到妊娠過程的順利與否,可能直接影響孕媽媽的心情,而孕媽媽的心情又可能進一步影響胎兒的生長發育,因此,選擇一個靠譜的產檢醫生對孕媽媽來說非常重要。那麼,孕媽媽該選擇呢?以下7大方法來教你。
1、上醫學網站看醫生的評價
網路大大方便了人們的生活,尤其是一些醫學網站,帶給人們很多的醫學資訊。孕媽媽可以上相關的醫學網站,如好大夫網、39健康網等,瞭解一下當地醫生的職稱、簡介以及患者對他的評價,據此來做出選擇。此外,孕媽媽可能會遇到這樣一個問題:同一個醫生,有的人說好,有的說不好,那該怎麼辦?這時就需要孕媽媽多看一些評價,客觀地分析評價的內容,如果評價中說不好,要看清是醫生態度的問題還是患者自己的原因。或者,繼續往下看,在下面的幾點中,孕媽媽可能會有所啟發。除了選擇好的醫院外,好的醫生也很重要。有些中等層次的醫院也不乏好的醫生,而這些醫院相對大醫院病人較少,所以也是不錯的選擇。
2、到育兒網站看前輩媽媽的經驗
國內的一些比較火的育兒網站都是孕媽媽們比較喜歡的網站,也是經常上的網站,她們通過這些平臺交流心得,分享經驗,講述孕產生活中的點滴,當然也包括對醫生的評價。建議孕媽媽多聽聽前輩媽媽的經驗及建議,相信會對孕媽媽有幫助的。另外,有的論壇甚至有專門評選各地的好醫生、差醫生的帖子,主要根據醫生的態度、技術及問題解答程度來排名,孕媽媽可以參考一下。
3、諮詢當地的親友
生過孩子的親友一般對當地的醫院和醫生情況比較瞭解,孕媽媽可多諮詢一下他們,看看哪個醫院的哪個醫生比較受歡迎。然後,再在親友的描述中初步判斷醫生的性格特點,看看是否是自己可以接受的類型。
4、 親自體驗
除了上網看或諮詢朋友外,建議孕媽媽親自去醫院體驗一次,去看看醫生的行為舉止及對其他孕媽媽的態度是否合自己的意。
5、找熟人介紹
如果條件允許的話,孕媽媽可以找找熟人,請熟人給自己介紹一位產檢醫生,這樣遇到問題,醫生會解釋得詳細些,也耐心些,自己也會感覺踏實些,這是不少孕媽媽比較信賴的方式。
6、 明確自己最在意什麼
不少孕媽媽獲得醫生的一些資訊後,還是猶豫不定,不知道自己到底選哪一個,因為有的醫生技術好,卻是個男醫生,有的態度好但不是專家……建議孕媽媽先問清楚自己最在意的是什麼,是技術還是態度,或者其他的。比如,孕媽媽最在意的是醫生的技術,那就不要介意是男醫生還是女醫生,也不要太介意態度。
要根據自己的病情需要進行選擇。某些醫生在產科的某些領域是有專長的,如果您正好有較專業性的複雜的問題,最好打聽好哪些醫生更擅長這一方面。
7、 選擇合資醫院
對醫生要求比較高的孕媽媽,也可以選擇合資的婦產醫院。合資的婦產醫院的設施、服務態度都比較好,但是花費相對較高,孕媽媽可根據自己和家庭的情況來選擇。
極有可能胎兒是睡著了,可以輕輕搖晃腹部把胎兒喚醒。第8次產檢:懷孕34周
產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、胎心監護。
39健康提醒:第8次產檢,除了常規產檢專案外,准媽媽都需要做胎心監護了,做胎心監護前,你應該儘量多走動,或吃些點心,讓寶寶活動起來,這樣胎心監護就能更順利進行了。
第9次產檢:懷孕36周
產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、產科B超檢查。
39健康提醒:這次產檢,准媽媽需要做一次詳細的超聲波檢查,包括胎兒雙頂徑大小、胎盤功能分級、羊水量等。醫生將憑此評估胎兒當時的體重及發育狀況,並預估胎兒至足月生產時的重量,一旦發現胎兒體重不足,准媽媽就應多補充一些營養物質。
第10次產檢:懷孕37周
產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查(Bishop評分)、胎心監護、胎位檢查。
39健康提醒:孕晚期產檢,除了胎心監護外,醫生還會對你進行胎位檢查,確認胎位以確定准媽媽可以自然分娩或是手術助產。
第11次產檢:懷孕38周
產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查(Bishop評分)、胎心監護。
39健康提醒:這次產檢,准媽媽除了進行常規的產檢項目和胎心監護外,醫生會幫准媽媽檢查骨盆等綜合情況,以決定分娩方式。
第12次產檢:懷孕39周
產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查(Bishop評分)、胎心監護。
39健康提醒:差不多到預產期了,此階段的產檢仍是以常規檢查和胎心監護為主,不過,最重要的還是准媽媽養成每天自行檢測胎動的習慣。
第13次產檢:懷孕40周
產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查(Bishop評分)、胎心監護。
7大技巧教你選擇產檢醫生
產檢醫生的選擇關係到妊娠過程的順利與否,可能直接影響孕媽媽的心情,而孕媽媽的心情又可能進一步影響胎兒的生長發育,因此,選擇一個靠譜的產檢醫生對孕媽媽來說非常重要。那麼,孕媽媽該選擇呢?以下7大方法來教你。
1、上醫學網站看醫生的評價
網路大大方便了人們的生活,尤其是一些醫學網站,帶給人們很多的醫學資訊。孕媽媽可以上相關的醫學網站,如好大夫網、39健康網等,瞭解一下當地醫生的職稱、簡介以及患者對他的評價,據此來做出選擇。此外,孕媽媽可能會遇到這樣一個問題:同一個醫生,有的人說好,有的說不好,那該怎麼辦?這時就需要孕媽媽多看一些評價,客觀地分析評價的內容,如果評價中說不好,要看清是醫生態度的問題還是患者自己的原因。或者,繼續往下看,在下面的幾點中,孕媽媽可能會有所啟發。除了選擇好的醫院外,好的醫生也很重要。有些中等層次的醫院也不乏好的醫生,而這些醫院相對大醫院病人較少,所以也是不錯的選擇。
2、到育兒網站看前輩媽媽的經驗
國內的一些比較火的育兒網站都是孕媽媽們比較喜歡的網站,也是經常上的網站,她們通過這些平臺交流心得,分享經驗,講述孕產生活中的點滴,當然也包括對醫生的評價。建議孕媽媽多聽聽前輩媽媽的經驗及建議,相信會對孕媽媽有幫助的。另外,有的論壇甚至有專門評選各地的好醫生、差醫生的帖子,主要根據醫生的態度、技術及問題解答程度來排名,孕媽媽可以參考一下。
3、諮詢當地的親友
生過孩子的親友一般對當地的醫院和醫生情況比較瞭解,孕媽媽可多諮詢一下他們,看看哪個醫院的哪個醫生比較受歡迎。然後,再在親友的描述中初步判斷醫生的性格特點,看看是否是自己可以接受的類型。
4、 親自體驗
除了上網看或諮詢朋友外,建議孕媽媽親自去醫院體驗一次,去看看醫生的行為舉止及對其他孕媽媽的態度是否合自己的意。
5、找熟人介紹
如果條件允許的話,孕媽媽可以找找熟人,請熟人給自己介紹一位產檢醫生,這樣遇到問題,醫生會解釋得詳細些,也耐心些,自己也會感覺踏實些,這是不少孕媽媽比較信賴的方式。
6、 明確自己最在意什麼
不少孕媽媽獲得醫生的一些資訊後,還是猶豫不定,不知道自己到底選哪一個,因為有的醫生技術好,卻是個男醫生,有的態度好但不是專家……建議孕媽媽先問清楚自己最在意的是什麼,是技術還是態度,或者其他的。比如,孕媽媽最在意的是醫生的技術,那就不要介意是男醫生還是女醫生,也不要太介意態度。
要根據自己的病情需要進行選擇。某些醫生在產科的某些領域是有專長的,如果您正好有較專業性的複雜的問題,最好打聽好哪些醫生更擅長這一方面。
7、 選擇合資醫院
對醫生要求比較高的孕媽媽,也可以選擇合資的婦產醫院。合資的婦產醫院的設施、服務態度都比較好,但是花費相對較高,孕媽媽可根據自己和家庭的情況來選擇。