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引起新生兒窒息的常見原因

【病因】

凡能使血氧濃度降低的任何因素都可以引起窒息。 新生兒窒息與胎兒在子宮內環境及分娩過程密切有關。 如果缺氧發生在產程中, 胎兒血液中的二氧化碳刺激呼吸中樞, 以致早期發生強烈呼吸動作, 喉括約肌失去屏障功能而吸入大量羊水, 致使產時窒息或轉為娩出後的新生兒窒息。 如胎兒呼吸中樞已告麻痹, 則娩出的新生兒即無呼吸。

引起新生兒窒息的母體因素有妊娠高血壓綜合征、先兆子間、子間、急性失血、嚴重貧血、心臟病、急性傳染病、肺結核等使母親血液含氧量減低而影響胎兒;多胎、羊水過多使子宮過度膨脹或胎盤早期剝離、前置胎盤、胎盤功能不足等均影響胎盤間的血循環;臍帶繞頸、打結或脫垂可使臍帶血流中斷;產程延長、產力異常、羊膜早破、頭盆不稱、各種手術產如產鉗、內回轉術處理不當以及應用麻醉、鎮痛、催產藥物不妥等都可引起新生兒窒息;新生兒呼吸道阻塞、顱內出血、肺發育不成熟、嚴重的中樞神經系、心血管系畸形和膈疝等也可導致出生後的新生兒窒息。

新生兒窒息的本質是缺氧。 凡影響母體和胎兒血液迴圈和氣體交換的原因, 都會引發嬰兒常見病窒息。 新生兒溶血病、嚴重貧血、代謝及電解質的紊亂以及肺透明膜病、嚴重感染等。

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