即使社會仍在不斷的進步中， 但現在人們還是會談“瘤”色變。 其主要原因是， 早期腫瘤很難檢查得出來， 檢查出來的一般都已經是中晚期， 若不幸是惡性腫瘤， 醫生也是無能為力。 小兒肝腫瘤也不例外， 該病早期並無特殊症狀， 當腫瘤長大到一定程度時， 方以腹部包塊為首要症狀。 那麼， 小兒肝腫瘤有些什麼症狀， 小兒肝腫瘤的治療方法又有哪些呢？
一、什麼是小兒肝腫瘤？
與成人相同， 小兒繼發性肝腫瘤較原發性肝腫瘤更常見。 原發性肝臟惡性腫瘤占小兒腫瘤的1.2%～5%， 其中最常見的是肝母細胞瘤（hepatoblastoma）和肝細胞癌（hepatocellular carcinoma）。
肝母細胞瘤幾乎都發生于正常肝臟， 而小兒肝細胞癌常併發於肝硬化或原有肝實質病變。 如繼發於膽道閉鎖及巨細胞肝炎的肝硬化發生肝惡性瘤的病例增多。 此外， 先天性再生障礙性貧血（Fanconis anemia）應用雄激素治療者， 有發生肝腫瘤的報導。 如有慢性遺傳性鉻氨酸症小兒存活至2歲左右，
二、小兒肝腫瘤的症狀
1、小兒多以不規則局限性肝腫大為最初症狀， 腫塊位於右腹或右上腹部。
2、病史中常記述腫瘤生長迅速， 有的可達臍下或超越中線， 表面光滑， 邊緣清楚， 硬度中等， 略能左右移動， 無壓痛。
3、早期除有輕度貧血外， 一般情況多良好。 晚期則出現黃疸、腹水、發熱、貧血、體重下降， 腹壁可見靜脈怒張， 並可因腹內巨大腫塊造成呼吸困難。
4、約20%肝母細胞瘤病例有骨質疏鬆， 嚴重者可導致多發骨折。
5、很多病人就診時有貧血和血小板增多， 尤多見於肝母細胞瘤患兒。
6、肝母細胞瘤患兒的肝功能常正常， 但肝細胞癌病例因併發於肝炎或肝硬化， 血清膽紅素、鹼性磷酸酶和轉氨酶可能增高。
7、60%-90%肝細胞癌病例和90%以上肝母細胞瘤病例的甲胎蛋白增高。 肝母細胞瘤病兒尿內胱硫醚（cystathionine）排泄增多。
8、其他原發性肝腫瘤常見的有海綿狀血管瘤及血管內皮細胞瘤兩種， 前者因腫瘤生長可壓迫肝組織， 使肝細胞變性， 有時腫瘤內有動靜脈短路， 可致小兒心力衰竭或因腫瘤破裂出血死亡。
三、小兒肝腫瘤的治療
1、最有效的治療是手術切除病變， 良性或惡性腫瘤均可手術切除， 約95%病例的病變可做完整切除。 手術後4～6周肝組織可迅速修復， 此時應複查CT及AFP和B超以作為日後複查的基礎。
2、腫瘤相對的對放療不敏感， 聯合應用順鉑與多柔比星（阿黴素）對肝母細胞瘤有效， 可使不能切除的腫瘤轉變為能手術切除的病變，
3、廣泛的良性肝腫瘤不能行肝切除者， 目前尚無有效療法。 對侵及左、右肝葉的不能切除的血管瘤患兒， 對引起心力衰竭的肝血管瘤如不能切除， 可做肝動脈結紮。 目前主張做肝動脈插管栓塞治療。
綜上所述， 小兒肝腫瘤的最初症狀是不規則局限性肝腫大， 腫塊位於右腹或右上腹部， 無壓痛， 除有輕度貧血， 並無其他的不適。 所以說， 一旦家長發現小孩身上無故出現腫塊， 並且一個星期內無法自動消除， 此時就算孩子並無其他不適症狀， 應及時送醫診斷， 以消心頭之憂。
